يساعد نظام الكيتو الغذائي على إنقاص الوزن ولكنه يرفع أيضًا مستويات الكوليسترول

إن اتباع نظام الكيتو الغذائي، الذي يستلزم استهلاك معظم السعرات الحرارية من الدهون والقليل جدًا من الكربوهيدرات، يؤدي إلى فقدان الدهون، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى انسداد الشرايين ويؤثر سلبًا على ميكروبيوم الأمعاء.

يُعرف أيضًا باسم النظام الغذائي الكيتوني، حيث تجبر طريقة الأكل هذه الجسم على استخدام نوع مختلف من الوقود. فبدلاً من الاعتماد على الجلوكوز من الكربوهيدرات، يبدأ الاعتماد على الأجسام الكيتونية، وهو نوع من الوقود ينتجه الكبد من الدهون المخزنة، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.

وقد تتبعت الدراسات السابقة النتائج الصحية لدى الأشخاص الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتوني مقارنة بأولئك الذين لا يتبعونه، مما يشير إلى أن لديهم أضرارًا وفوائد.

الآن، أجرى خافيير جونزاليس من جامعة باث في المملكة المتحدة وزملاؤه تجربة عشوائية محكومة، وهي أفضل نوع من الأدلة الطبية. وقام الباحثون بتجنيد 53 شخصا بمتوسط ​​عمر 34 عاما، ولم يكن أي منهم يعاني من السمنة المفرطة. وقاموا بشكل عشوائي بتعيين ما يقرب من الثلث لتناول نظام غذائي الكيتون، حيث تشكل جميع أنواع الكربوهيدرات أقل من 8 في المائة من استهلاكهم للطاقة وتشكل الدهون أكثر من 70 في المائة.

وطُلب من ثلث المشاركين الآخرين اتباع نظام غذائي منخفض السكر، حيث تشكل السكريات “الحرة” – وهي نوع من الكربوهيدرات الموجودة في الأطعمة مثل الشراب والكعك والبسكويت – 5 في المائة من استهلاكهم للطاقة، في حين تشكل السكريات غير الحرة 5 في المائة من استهلاكهم للطاقة. – بلغت نسبة تناول السكر والكربوهيدرات والدهون 45 في المائة و 35 في المائة على التوالي.

وتناول الثلث المتبقي نظامًا غذائيًا يحتوي على مستويات معتدلة من السكريات الحرة، التي تشكل أقل بقليل من 20% من استهلاكهم للطاقة، في حين بلغت نسبة تناولهم للكربوهيدرات والدهون غير الخالية من السكر حوالي 30% و35% على التوالي. كان هؤلاء المشاركون بمثابة المجموعة الضابطة. وتراوح استهلاك البروتين بين 15 و18% في جميع الأنظمة الغذائية.

وبعد شهر، كشفت الأشعة السينية أن أولئك الذين اتبعوا النظام الغذائي الكيتوني فقدوا 1.6 كيلوغرام من الدهون في المتوسط. وأكد الفريق أن المشاركين اتبعوا النظام الغذائي الكيتوني عن طريق قياس مستويات أجسام الكيتون في الدم والبول والتنفس. تقيس يوميات الطعام أيضًا مدى الالتزام بالنظام الغذائي.

وفي الوقت نفسه، فقد أولئك الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا منخفض السكر 1 كجم من الدهون، في المتوسط، في حين لم يفقد أولئك الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا معتدلًا أي دهون. من خلال جعل المشاركين يرتدون أجهزة مراقبة الحركة بشكل متقطع ومن خلال تقدير استهلاكهم للطاقة، وجد الفريق أن فقدان الدهون كان بسبب استهلاك سعرات حرارية أقل، بدلاً من ممارسة المزيد من التمارين، وهو أمر لم يكن واضحًا في السابق، كما يقول جونزاليس.

ولكن في حين كان هناك فقدان أكبر للدهون في المجموعة الكيتونية، كان لدى هؤلاء الأفراد مستويات أعلى بنسبة 16 في المائة من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) “الكولسترول السيئ” مقارنة بأولئك في المجموعة الضابطة. وكان لديهم أيضًا مستويات أعلى بنسبة 26% من البروتين المسمى أبوليبوبروتين ب، الذي يسد الشرايين، مما يزيد من خطر الأحداث المرتبطة بالقلب. في المقابل، كان لدى أولئك الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا منخفض السكر مستويات أقل بنسبة 10% من الكوليسترول الضار (LDL) ولم يحدث أي تغيير في مستويات البروتين الشحمي B، مقارنة بأولئك في المجموعة الضابطة.

ووجد الباحثون أيضًا أنه بالمقارنة مع النظام الغذائي المعتدل السكر، فإن أولئك الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتوني لديهم مستويات منخفضة من نوع من بكتيريا الأمعاء تسمى البيفيدوبكترياالذي يساعد على إنتاج فيتامينات ب ويرتبط بجهاز مناعة أقوى. ولم يكن الأمر نفسه صحيحًا بالنسبة لأولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السكر. ربما يرجع هذا إلى أن أولئك الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتوني يتناولون أليافًا أقل، مما يزيد البيفيدوبكتريا المستويات، كما يقول جونزاليس.

ولكن من غير الواضح ما إذا كان النظام الغذائي الكيتوني يؤثر سلبًا على ميكروبيوم الأمعاء، لأنه لا أحد متأكد تمامًا مما يشكل النظام الأمثل أو ما هي التأثيرات الكاملة له. البيفيدوبكتريا تقول ناتاشا شولر من مستشفى جريت أورموند ستريت في لندن.

علاوة على ذلك، في حين أن ارتفاع مستويات البروتين الشحمي B يثير القلق، فإن زيادة الكولسترول التي شوهدت في الدراسة ليست بالضرورة ضارة إذا لم تصل إلى عتبات خطيرة، كما يقول شولر.

يقول شولر إن هناك حاجة أيضًا إلى إجراء أبحاث طويلة المدى لتحديد ما إذا كانت فوائد فقدان الوزن في النظام الغذائي الكيتوني تفوق المخاوف المحتملة بشأن الكوليسترول وصحة الأمعاء بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

في نهاية المطاف، فإن التحدي الرئيسي المتمثل في فقدان الوزن بين أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة أو زيادة الوزن هو الالتزام بنظام غذائي، كما يقول شولر. “سواء كان نظامًا غذائيًا عاديًا يحتوي على الكربوهيدرات ولكن منخفض السعرات الحرارية، أو نفس الكمية من السعرات الحرارية مع كمية أقل من الكربوهيدرات – إذا التزمت به، فسوف تفقد الوزن بشكل عام.”