كيف تستعد الولايات المتحدة لوباء أنفلونزا الطيور المحتمل؟

مع استمرار انتشار فيروس أنفلونزا الطيور بين الماشية المنتجة للألبان في الولايات المتحدة، تستعد وكالات الصحة في البلاد بنشاط لاحتمال تفشي المرض بين البشر.

“الخطر [of bird flu] وقالت فيفيان دوغان، من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، في اجتماع لمسؤولي الصحة في 25 أبريل/نيسان: “لا يزال المرض منخفضًا في هذا الوقت، لكننا لا نزال في وضع استعداد قوي مع توفر بيانات جديدة”.

الأولوية القصوى هي تتبع انتشار الفيروس. حتى الآن، أكدت وزارة الزراعة الأمريكية وجود فيروس H5N1، وهو نوع فرعي من فيروس أنفلونزا الطيور، في أبقار الألبان في 34 مزرعة في تسع ولايات، وفي ست قطط في ثلاث من تلك الولايات.

وقالت روزماري سيفورد من وزارة الزراعة الأمريكية خلال الاجتماع إن التسلسل الجيني وجد أن عينة واحدة فقط من بين 260 عينة من أبقار الألبان المريضة حتى الآن لديها طفرة تشير إلى أن فيروس H5N1 قد تكيف مع إصابة الثدييات. ومع ذلك، فقد شوهدت هذه العلامة من قبل في ثدييات مريضة أخرى، ولم تؤثر على قدرة الفيروس على الانتقال بين الثدييات. بالإضافة إلى ذلك، فإن العينات العشر الأخرى من نفس القطيع حيث تم جمع هذه العينة لم يكن لديها نفس الطفرة.

“إنه يظل فيروسًا طيريًا إلى حد كبير دون أي تغييرات مهمة … وبعبارة أخرى، فهو لم يصبح فيروسًا أنفلونزا”. [cow] قال سيفورد: “الفيروس”.

واختبر مركز السيطرة على الأمراض 23 شخصًا على اتصال وثيق بالحيوانات بحثًا عن الفيروس، وفقًا للبيانات المقدمة في الاجتماع. وكان واحد منهم فقط إيجابيا – وهو عامل ألبان في تكساس وكان أعراضه الوحيد هو احمرار العين. وقال دوغان إنه لتعزيز قدرات الاختبار، قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مؤخرًا بزيادة التمويل لمراكز التسلسل الجيني في ست ولايات.

هناك إجراء رئيسي آخر يتم اتخاذه وهو ضمان سلامة إمدادات الحليب في الولايات المتحدة. ويحتوي حليب الماشية المصابة على كميات عالية من الفيروس. في حين أنه لا ينبغي أن يدخل حليب الحيوانات المريضة إلى إمدادات الحليب، فقد وجدت الاختبارات الأولية التي أجرتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن 1 من كل 5 عينات حليب تحتوي على آثار وراثية لأنفلونزا الطيور.

وقال دونالد براتر من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: “الأهم من ذلك، أن هذا لا يعني أن العينات تحتوي على فيروس سليم ومعدي”. وتكشف طريقة الاختبار المستخدمة عن أي مادة وراثية، بما في ذلك الفيروس الميت.

إن الغالبية العظمى من الحليب المباع في الولايات المتحدة مبستر، وهي عملية تقتل مسببات الأمراض بالحرارة العالية. وقال براتر إنه لم تقم أي دراسة بتقييم فعالية البسترة ضد فيروس H5N1، لكن الدراسات التي أجريت على فيروسات الأنفلونزا المماثلة تشير إلى أنها قد تكون كذلك. ولهذا السبب يجب على الناس تجنب استهلاك أو لمس منتجات الحليب الخام.

ويجري العمل أيضًا على لقاحين مرشحين لفيروس H5N1. وقال دوجان إن الاختبارات الأولية التي أجراها مركز السيطرة على الأمراض تشير إلى أن كلاهما فعال في الاختبارات المعملية ضد السلالة الحالية في الماشية.

وقال ديفيد باوتشر من ASPR خلال الاجتماع، إنه كجزء من بروتوكول تم وضعه مسبقًا، تقوم الإدارة الأمريكية للتأهب والاستجابة الاستراتيجية (ASPR) بتخزين المواد اللازمة للقاح ضد انفلونزا الطيور. ويشمل ذلك تصنيع جزء من اللقاح، يسمى المستضد، الذي يشكل استجابة مناعية للفيروس. وقال إن ASPR وشركائها التجاريين قد ملأوا بالفعل مئات الآلاف من اللقاحات المضادة لفيروس H5N1 والتي يمكن، إذا لزم الأمر، توزيعها بسرعة للاختبارات السريرية أو الاستخدام في حالات الطوارئ.

“استنادًا إلى المخاطر الحالية للوضع لدى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن التطعيم ليس أداة مطلوبة في هذا الوقت. وقال باوتشر: “نريد أن نكون مستعدين إذا تغير ذلك”. ويتم تخزين ما يكفي من المواد لإنتاج 10 ملايين جرعة إضافية أيضًا. ولدى ASPR عقود مع الشركات المصنعة للقاحات لزيادة الإنتاج بشكل أكبر إذا لزم الأمر.

وقال باوتشر: “إذا كنا بحاجة إلى استخدام أي من هذه الروافع، فنحن على استعداد للقيام بذلك”.