أحد أمراض الرئة القاتلة التي لا رجعة فيها هو إضراب العمال الذين يصنعون أسطح الكوارتز الشعبية
أظهرت دراسة جديدة أن العمال الذين يصنعون أسطح منضدة الكوارتز يصابون بمرض رئوي لا يمكن علاجه مع عدم وجود علاجات فعالة بعد زراعة الرئة الكاملة بعد استنشاق أعمدة من الغبار السام المسبب لتندب الرئة.
النتائج المنشورة يوم الإثنين (24 يوليو) في المجلة جاما للطب الباطني، تسليط الضوء على حالات 52 من عمال كونترتوب في كاليفورنيا الذين تم تشخيصهم السحار السيليسي، وهو مرض رئوي قاتل ناتج عن استنشاق غبار السيليكا ، بين عامي 2019 و 2022. احتاج أحد عشر رجلاً إلى زرع رئة بعد التشخيص ، لكن ثلاثة فقط تلقوا عملية زرع بينما رُفض سبعة رسميًا.
في المجموع ، مات ما لا يقل عن 10 من العمال بسبب السحار السيليسي. كان جميع الرجال من المهاجرين اللاتينيين باستثناء واحد.
ووفقًا للفريق ، فإن النتائج تسلط الضوء على “الحاجة الملحة” لتحسين الإجراءات لحماية العمال من غبار السيليكا القاتل.
“زيادة عدد حالات الإصابة بالسحار السيليسي بين مصنعي الأحجار على مدى السنوات العشر الماضية وتطور المرض المتسارع” ، يغير منظورنا لما كان يُعتقد أنه “مرض تم نسيانه بالكامل ولكن تم نسيانه سابقًا في الولايات المتحدة” ، كما قال مؤلف مشارك في الدراسة د. جين فازيو، أخصائي أمراض الرئة في UCLA Health ، في أ إفادة. من المعروف أن السحار السيليسي يصيب عمال المناجم والأشخاص الذين يعملون بالحجر الطبيعي ، لكن الحجر الاصطناعي يمثل تهديدًا متزايدًا.
متعلق ب: حبوب سرطان الرئة تقلل بشكل كبير من خطر الوفاة بعد الجراحة
وقال فازيو: “تُظهر دراستنا حالات الاعتلال والوفيات الشديدة بين مجموعة معرضة بشكل خاص من الشباب الذين يعانون من نقص التأمين ومن المحتمل أن يكون العمال المهاجرون اللاتينيون غير المسجلين”.
الحجر الهندسي هو الاختيار الأكثر شعبية من مواد للكونترتوب في الولايات المتحدة ومع ذلك ، بالمقارنة مع الأحجار الطبيعية ، مثل الرخام أو الجرانيت ، فإنه يحتوي على تركيز عالي جدا من معدن السيليكا ، والذي يتم إطلاقه كجزيئات غبار أثناء التصنيع ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالسحار السيليسي عند استنشاقه.
بالرغم من لوائح الصحة والسلامة على تعرض العمال ، في عام 2015 ، أفادت الولايات المتحدة أول حالة من السحار السيليسي المرتبطة بالحجر الهندسي في ولاية تكساس ، و تم تحديد 18 حالة أخرى في كاليفورنيا وكولورادو وواشنطن وتكساس بين عامي 2017 و 2019.
باستخدام كاليفورنيا كدراسة حالة ، أجرى مؤلفو الدراسة مسحًا ضوئيًا للسجلات الطبية وأجروا مقابلات مع الأشخاص الذين عملوا بانتظام بالحجر الهندسي. واعتبروا ساعات العمل وأية إجراءات وقائية متبعة مثل ارتداء كمامة أو رش الماء لمنع انتشار الغبار.
بين عامي 2019 و 2022 ، حدد المؤلفون 52 رجلاً ، كان متوسط أعمارهم 45 عامًا عندما تم تشخيص إصابتهم بالسحار السيليسي. ما يقرب من 60 ٪ عانوا من تأخر في التشخيص ، غالبًا بسبب الخلط بين أعراضهم وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، مثل البكتيرية التهاب رئوي أو مرض الدرن. في وقت التشخيص ، كان ما يقرب من 4 من كل 10 مصابين بمرض متقدم ، مما يعني أن لديهم كتلًا كبيرة من الأنسجة الندبية في رئتيهم. في المتوسط ، كان هؤلاء الرجال يعملون لمدة 15 عامًا تقريبًا قبل تشخيصهم واستمر نصفهم تقريبًا في العمل بالحجر الاصطناعي بعد ذلك.
أفاد أقل من نصف الرجال أن متاجرهم تستخدم تقنيات منع تسرب المياه لتقليل كمية الغبار ؛ وأشار 12 إلى أنهم “استخدموا دائمًا” الأقنعة ، بينما قال الباقون إنهم استخدموا “أحيانًا”. بناءً على هذه النتائج ، قال الباحثون إنه من الأهمية بمكان أن تتخذ السلطات الصحية إجراءات لتحسين التدابير الوقائية وأن يضمن الأطباء التشخيص المبكر للمرض.
يمكن اعتبار النتائج بمثابة دعوة إلى اتخاذ إجراء لحظر الحجر المصمم بالكامل ، وفقًا للبيان.
“إذا لم نوقفها الآن ، سيكون لدينا مئات إن لم يكن الآلاف من الحالات الأخرى” ، هذا ما قاله مؤلف مشارك في الدراسة الدكتور شيفالي غانديقال اختصاصي أمراض الرئة بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو في البيان. “حتى لو أوقفناها الآن ، فسنرى هذه الحالات خلال العقد القادم لأنها [silicosis] يستغرق تطويره سنوات “.
يدرس مجلس المشرفين في مقاطعة لوس أنجلوس حاليًا مثل هذا الحظر على أسطح العمل التي تحتوي على نسبة عالية من السيليكا ، ذكرت NPR. وعلى مستوى الولاية ، يعمل مجلس معايير السلامة والصحة المهنية في كاليفورنيا على تحسين اللوائح للمساعدة في حماية العمال من التعرض لغبار السيليكا.
في حين أن الحالات في ولاية كاليفورنيا هي “نتيجة خطيرة للغاية ،” ديفيد جولدسميثقال عالم الأوبئة المهنية والبيئية في جامعة جورج واشنطن في واشنطن العاصمة ، والذي لم يشارك في البحث ، لـ NPR إن النطاق الكامل للمشكلة من المحتمل أن يكون أكبر بكثير.
وقال “أنا على يقين من أن هذا يقلل من خطورة المشكلة في كاليفورنيا”. “ومن خلال الاستدلال ، فإنه يقلل من خطورة المشكلة في الولايات المتحدة بأكملها.”
