امرأة تعاني من حالة نادرة من متلازمة الاسكواش السامة بعد شرب عصير القرع المر
بعد دقائق من شرب العصير المر المصنوع من قرع مهروس ، أصيبت امرأة بالصدمة ، وهي حالة تهدد الحياة حيث ينخفض تدفق الدم في الجسم ويمكن أن تتضرر الأعضاء بسبب نقص الأكسجين.
أخبرت أطباء غرفة الطوارئ أنها كانت تستهلك نفس نوع القرع يوميًا لسنوات عديدة ، لكن في هذه المناسبة ، “كان طعمه مرًا بشكل غير طبيعي”. قد يفسر هذا الطعم الحقير سبب إصابتها بـ “متلازمة الاسكواش السامة” ، وهي حالة نادرة تنشأ من تناول مواد سامة توجد أحيانًا في القرع والقرع.
وصف الأطباء حالة المرأة البالغة من العمر 64 عامًا في تقرير نُشر في وقت سابق من هذا العام في المجلة الكندية لطب الطوارئ (يفتح في علامة تبويب جديدة). على حد علمهم ، كانت حالتها أول حالة تسمم من نوعها يتم الإبلاغ عنها في كندا ، على الرغم من الإبلاغ عن حالات مماثلة في بلدان أخرى.
ظهرت على المرأة أعراض الضعف والغثيان والقيء والإسهال وآلام أسفل البطن خلال دقائق من شرب كأسين من زجاجة القرع المهروس (Lagenaria siceraria) ، فاكهة خضراء فاتحة تُعرف أيضًا باسم كالاباش أو أوبو سكواش أو لاوكي. هذا النبات هو “القرع” ، بمعنى أنه ينتمي إلى القرعيات الأسرة – والتي تشمل خيارالقرع البطيخ والكوسة – وعادة ما يكون طعمها مثل القرع الخفيف.
متعلق ب: بسبب تسممها بالقرع المر ، تفقد امرأتان شعرهما
ومع ذلك ، فإن جميع القرعيات تنتج بشكل طبيعي مواد كيميائية مريرة تسمى cucurbitacins ، والتي يمكن أن يكون لها آثار سامة إذا تم استهلاكها بكميات كبيرة بما يكفي ، وفقًا لـ جامعة نبراسكا لينكولن (يفتح في علامة تبويب جديدة). تم تربية الأصناف المستأنسة من هذه النباتات لاحتواء مستويات ضئيلة فقط من القرعيات ، ولكن في حالات نادرة ، لا يزال بإمكان الثمار تراكم تركيزات عالية من المواد الكيميائية أثناء نضجها.
بعد أن شربت المرأة زجاجة عصير القرع المر بشكل غير عادي ، هي معدل ضربات القلب تسارع معدل تنفسها ، وهي ضغط الدم قفزت بشكل صاروخي ثم سقطت منخفضة جدًا. وجد الفريق الطبي أنه بإمكانهم إعادة ضغط دمها إلى طبيعته عن طريق توصيل السوائل في عروقها ، لكن استمرت نوبات انخفاض ضغط الدم الشديد للمريضة خلال إقامتها في المستشفى.
استمرت الأعراض الأولية للإصابة بالإسهال في المستشفى ، وكشف فحص الجهاز الهضمي عن علامات التهاب المعدة النزفي ، وهي حالة يتعطل فيها الغشاء المخاطي المبطن للجهاز الهضمي. اشتعال ويترتب على ذلك نزيف. كما تقيأ المريض دما عدة مرات.
لا يوجد ترياق معروف لتسمم زجاجة القرع ، لذلك تلقت المرأة لمدة خمسة أيام علاجًا داعمًا في وحدة العناية المركزة لتخفيف أعراضها. بعد خمسة أيام ، اختفت أعراضها وخرجت من المستشفى. بعد أسبوعين من دخولها المستشفى ، وأثناء المتابعة ، ذكرت المريضة أنها فقدت شعرها فجأة. تم الإبلاغ أيضًا عن تساقط الشعر المتأخر في حالات تسمم زجاجة القرع المرة الأخرى.
في الدراسات المختبرية ، تتداخل cucurbitacins مع إشارات الخلايا الحيوية وترتبط بموت الخلايا ، وفقًا لتقرير عام 2011 في المجلة الهندية لأمراض الجهاز الهضمي (يفتح في علامة تبويب جديدة). في الفئران ، يتسبب مركب واحد يسمى “cucurbitacin D” في جعل الأوعية الدموية للقوارض أكثر نفاذاً ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وتراكم السوائل في صدورهم وتجويف البطن.
كتب مؤلفو تقرير الحالة أن الآثار السامة للقرعيات على البشر ليست مفهومة تمامًا ، لكن الأدلة تشير إلى أن السموم تقتل الخلايا بسرعة ، خاصة في بطانة الجهاز الهضمي والأغشية المخاطية الأخرى في الجسم.
وكتبوا “كما رأينا في هذه الحالة ، يمكن أن يكون ظهور السمية مفاجئًا وعميقًا”. “يجب أن يكون مقدمو خدمات الطوارئ على دراية بهذا السبب النادر لصدمة التوكسين مع التركيز على الإنعاش الأولي للمرضى المصابين بأمراض خطيرة بعد تناول مادة نباتية مؤخرًا من القرعيات الأسرة.”
