البديل ‘Kraken’: ما يجب معرفته عن سليل omicron XBB.1.5
ملاحظة المحرر: سيتم تحديث هذه الصفحة مع ظهور بيانات جديدة حول XBB.1.5.
تم التعرف على نكهة جديدة لمتغير omicron في أكتوبر 2022 وفي الأسابيع العديدة الماضية ، اكتسبت شهرة في الولايات المتحدة. يُعرف المتغير باسم XBB.1.5 ولكن تم إعطاؤه أيضًا لقب غير رسمي “Kraken” ، على اسم وحش البحر الأسطوري.
إليك ما نعرفه حتى الآن عن XBB.1.5 حتى الآن.
متعلق ب: لقاحات COVID-19 الأكثر استخدامًا وكيفية عملها
كيف ظهر XBB.1.5 وأين ينتشر؟
حدد العلماء لأول مرة XBB.1.5 في ولاية نيويورك في أكتوبر 2022 ، ذكرت صحيفة نيويورك تايمز (يفتح في علامة تبويب جديدة).
ينبع المتغير الفرعي من فرع أوسع من شجرة عائلة omicron المعروفة باسم “XBB” ، والتي ظهرت نتيجة لنسختين سابقتين من omicron – BA.2.10.1 و BA.2.75 – تبادل الجينات ، وفقًا لـ منظمة الصحة العالمية (يفتح في علامة تبويب جديدة) (من الذى). أتيحت لهذه المتغيرات الفرعية ذات الصلة الوثيقة بالأوميكرون الفرصة لمبادلة الجينات عندما أصابت نفس الشخص في نفس الوقت.
اكتسبت فيروسات XBB من والديها طفرات ساعدتها على تجنب الأجسام المضادة الواقية المكتسبة من خلال عدوى COVID-19 السابقة ومن خلال اللقاحات. ولكن كانت هناك مقايضة: فقد فقدت فيروسات XBB في الوقت نفسه بعضًا من قدرتها على الارتباط بإحكام بالخلايا ، وهي خطوة رئيسية في الإصابة ، حسبما ذكرت صحيفة نيويورك تايمز. قد يفسر هذا سبب تفوق الإصدارات الأخرى من omicron في البداية على فيروسات XBB.
ومع ذلك ، مع انتشار فيروسات XBB ، التقطت طفرات جديدة وولد XBB.1.5 ، المعروف أيضًا باسم “Kraken”. أفاد باحثون في 5 كانون الثاني (يناير) في بحث نُشر في قاعدة بيانات ما قبل الطباعة أن الكراكن يحتوي على طفرة تسمى F486P ، والتي يبدو أنها تستعيد قدرة الفيروس على الالتصاق بإحكام بالخلايا. bioRxiv (يفتح في علامة تبويب جديدة). (لم تتم مراجعة هذا البحث أو نشره في مجلة علمية بعد.)
في 4 يناير المؤتمر الصحفي (يفتح في علامة تبويب جديدة)المدير العام لمنظمة الصحة العالمية د. تيدروس أدهانوم غبريسوس (يفتح في علامة تبويب جديدة) ذكرت أن XBB.1.5 “في تزايد في الولايات المتحدة وأوروبا وتم تحديدها الآن في أكثر من 25 دولة.” البيانات الجينومية المقدمة إلى قاعدة بيانات الوصول المفتوح GISAID (يفتح في علامة تبويب جديدة) يوضح أن الولايات المتحدة والمملكة المتحدة والنمسا والدنمارك وكندا وإسرائيل وألمانيا قد اكتشفت معظم تسلسلات XBB.1.5 حتى الآن ، وأن البديل لا يزال نادرًا نسبيًا في أي مكان آخر.
ما مدى سهولة انتشاره؟
تشير الأدلة المتاحة إلى أن XBB.1.5 هو منحدر أوميكرون “الأكثر قابلية للانتقال” حتى الآن الذي تم اكتشافه ، ماريا فان كيركوف (يفتح في علامة تبويب جديدة)قال القائد الفني لـ COVID-19 في منظمة الصحة العالمية ، في مؤتمر صحفي يوم 4 يناير ، وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز. في الولايات المتحدة ، بدأ XBB.1.5 في السيطرة على المتغيرات الفرعية المتداولة الأخرى من omicron.
في أوائل ديسمبر ، شكلت Kraken ما يقدر بنسبة 2 ٪ من جميع حالات COVID-19 في الولايات المتحدة ، ذكرت صحيفة واشنطن بوست (يفتح في علامة تبويب جديدة). قفز هذا الرقم إلى 40٪ في الأسبوع الأخير من شهر ديسمبر ، ذكرت STAT (يفتح في علامة تبويب جديدة).
ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (يفتح في علامة تبويب جديدة) (CDC) لم يحلل حتى الآن جميع البيانات من أوائل يناير 2023 ، لكن توقعاتهم الحالية تشير إلى أن XBB.1.5 يمثل أكثر من 27 ٪ من الحالات الأمريكية في الأسبوع الأول من العام. في شمال شرق الولايات المتحدة ، حيث تم اكتشاف XBB.1.5 لأول مرة ولا يزال أكثر شيوعًا ، يمثل البديل الفرعي أكثر من 70 ٪ من الحالات الجديدة ، وفقًا لصحيفة واشنطن بوست.
ومع ذلك ، على الصعيد الوطني ، كانت النكهات الأخرى من omicron – وبالتحديد BQ.1 و BQ.1.1 – لا تزال متداولة بمستويات مماثلة لـ XBB.1.5 خلال الأسبوع الأول من شهر يناير ، وفقًا لتوقعات مركز السيطرة على الأمراض.
هل من المرجح أن يتسبب XBB.1.5 في مرض شديد؟
سيحتاج العلماء إلى رؤية بيانات عدة أسابيع من الاستشفاء والوفاة قبل تحديد ما إذا كان XBB.1.5 أكثر عرضة للتسبب في مرض شديد مقارنة بالإصدارات السابقة من SARS-CoV-2 ، الفيروس الذي يسبب COVID-19.
نظرًا لأن الولايات المتحدة تشهد ارتفاعًا على مستوى البلاد في إصابات COVID-19 ، “نشهد ارتفاع عدد حالات دخول المستشفى بشكل عام في جميع أنحاء البلاد” الدكتورة باربرا ماهون (يفتح في علامة تبويب جديدة)قال مدير قسم فيروس كورونا وفيروسات الجهاز التنفسي الأخرى في مركز السيطرة على الأمراض ان بي سي نيوز (يفتح في علامة تبويب جديدة). “لا يبدو أنهم يحرزون المزيد في المناطق التي تحتوي على المزيد من XBB.1.5” ، مما يلمح إلى أن المتغير الفرعي ليس بالضرورة أكثر عرضة للتسبب في مرض شديد من سابقيه.
ما مدى فعالية المعززات والعلاجات ضد XBB.1.5؟
تشير البيانات المبكرة إلى أن ما يسمى ب معززات ثنائية التكافؤ – المعززان اللذان تم تحديثهما مؤخرًا من إنتاج Moderna و Pfizer – يوفران حماية لائقة ضد فيروسات XBB ، على الرغم من قدرة السلالة على التهرب من الأجسام المضادة ، وفقًا لتقرير صدر في 21 ديسمبر في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين (يفتح في علامة تبويب جديدة).
“تشير الدراسات المعملية إلى أن اللقاح الثنائي التكافؤ لا يزال فعالاً في الحماية من الأمراض الشديدة ، على الرغم من أنه ربما لا يكون بنفس القدر ضد العدوى” ، آندي بيكوز (يفتح في علامة تبويب جديدة)، أستاذ علم الأحياء الدقيقة الجزيئي وعلم المناعة في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة ، قال في بيان (يفتح في علامة تبويب جديدة). “XBB.1.5 مشتق من متغير omicron BA.2 ، وبينما تم تطوير اللقاح الثنائي التكافؤ الحالي لمتغير BA.5 ، فقد ثبت أنه ينتج أجسامًا مضادة تتعرف على BA.2 ،” قال.
“أشياء مثل التعزيزات مفيدة دائمًا ،” كريستيان أندرسن (يفتح في علامة تبويب جديدة)قال أستاذ في قسم المناعة والأحياء الدقيقة يتتبع متغيرات فيروس كورونا في معهد سكريبس للأبحاث ، لصحيفة واشنطن بوست. “حتى إذا أصبت بالعدوى ، فمن المتوقع أن يكون لديك حمولة فيروسية أقل ، ومن المتوقع أن تكون قادرًا على نقل الفيروس بشكل أقل.”
(على وجه الخصوص ، اعتبارًا من 4 يناير ، تلقى أقل من 16 ٪ من المقيمين في الولايات المتحدة المؤهلين جرعة معززة ثنائية التكافؤ ، ذكرت مراكز السيطرة على الأمراض (يفتح في علامة تبويب جديدة).)
ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن بالكسوفيد ، وهو قرص مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم يستخدم لعلاج COVID-19 ، سيكون فعالًا في علاج العدوى باستخدام XBB.1.5. قد لا يتم وصف حبوب منع الحمل لجميع مرضى COVID-19 ، لأنها غير متوافقة مع بعض الأدوية ، كما أشار باكوس ، “ولكن بشكل عام ، بالنسبة للغالبية العظمى من الناس ، لا يزال باكسلوفيد دواءً جيدًا يجب وصفه إذا أصبت بـ COVID-19 . “
