قد ينسى التهاب الرئة أحداثًا مؤلمة أكثر من ذلك

إن التهاب مجرى الهواء الشديد يضعف قدرة الفئران على التعلم عندما لم يعد الوضع الخطير يمثل تهديدًا ، مما يشير إلى أن الرئتين تؤثر على العواطف والسلوك. قد يساعد هذا الاتصال في الرئة الدماغ أيضًا في شرح سبب وجود جزء صغير فقط من الأشخاص الذين يعانون من الصدمة في تطوير اضطراب ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة).

يقول رينو ساه من جامعة سينسيناتي في ولاية أوهايو: “يرى الكثير منا الصدمة ، ولكن فقط حوالي 5 إلى 10 في المائة من الأشخاص المعرضين للصدمات ، يحصلون على اضطراب ما بعد الصدمة”. تشير الأبحاث السابقة إلى أن الالتهاب ، وخاصة في الرئتين ، يمكن أن يلعب دورًا. على سبيل المثال ، في قدامى المحاربين العسكريين ، هم الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة حوالي ثماني مرات أكثر عرضة للربو.

قامت ساه وزملاؤها بالتحقيق في هذا الرابط في ثمانية فئران مع أعراض شبيهة بالربو. لقد كشفوا عن رئتي الحيوانات لإيواء عث الغبار ، مما أدى إلى رد فعل تحسسي والتهاب. بعد ثلاثة أيام ، وضعوا الفئران في قفص وأعطوهم ثلاث صدمات كهربائية معتدلة.

خلال الأيام الستة المقبلة ، أعاد الباحثون الفئران إلى القفص لمدة 5 دقائق يوميًا ، وسجلوا المدة التي يقفون فيها مجمدة في خوف. في المتوسط ​​، أمضوا حوالي 40 في المائة من جلستهم النهائية المجمدة – ضعف الوقت مثل مجموعة منفصلة من 11 فئران لم يكن لديها التهاب في الرئة وتعرضوا أيضًا للصدمات الكهربائية.

لم يكن هناك اختلاف في التجميد بين المجموعتين في اليوم التالي للصدمات ، مما يشير إلى أن كلاهما طور استجابة للخوف. ومع ذلك ، فإن حقيقة أن المجموعة الأولى من الفئران كانت أكثر خوفًا في وقت لاحق تشير إلى أن التهاب مجرى الهواء الشديد يتداخل مع قدرة الدماغ على الاعتراف عند إقرار تهديد سابق. يقول ساه: “في المرضى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، لا تعمل هذه العملية بشكل جيد ، ولهذا السبب لديهم ذاكرة الخوف المطول”.

كرر الباحثون هذه التجربة في مجموعة منفصلة من الفئران مع التهاب شديد في الرئة ، ولكن هذه المرة تمكن من دواء يمنع نشاط جزيء التهابية يسمى interleukin-17a. خلال جلستهم الأخيرة في القفص حيث تلقوا الصدمات من قبل ، قضت هذه الحيوانات حوالي نصف مقدار الوقت المتجمد في خوف مثل أولئك الذين لم يحصلوا على الدواء.

وجدت اختبارات أخرى أن الخلايا المناعية في منطقة الدماغ المعروفة باسم العضو الفرعي لها مستقبلات لهذا الجزيء. على عكس معظم الدماغ ، يفتقر العضو الفرعي إلى حاجز الدم في الدماغ ، وهي الطبقة المغلقة بإحكام من الخلايا التي تمنع معظم المواد في الدم من الوصول إلى الخلايا العصبية. على هذا النحو ، فإنه يعمل مثل “نافذة على الدماغ” ، مما يسمح لها بالاحتفاظ بعلامات تبويب على ما يحدث في الجسم ويستجيب وفقًا لذلك ، كما يقول SAH.

وجدت هي وزملاؤها أن الخلايا المناعية في هذه المنطقة تكتشف الجزيئات الالتهابية من الرئتين ، والتي تنشط الخلايا العصبية القريبة. هذه ثم تشير إلى قشرة infralimbic ، وهي منطقة دماغية تشارك في إدراك متى انقلب التهديد.

منع الباحثون هذا المسار في الفئران المصابة بالتهاب الرئة الشديد باستخدام أدوية متخصصة ، وهي تقنية تسمى علم الكواكب ، والتي قللت بشكل كبير من مقدار الوقت الذي تجمدت فيه في أيام الخوف بعد صدمة.

يقول ساه: “لذلك ، باختصار ، يمكن أن يؤثر التهاب الرئة ، وخاصة التهاب الرئة الحاد ، على وظيفة قشرية أعلى وقدرتك على معالجة تجارب الصدمة”. وتقول إن هناك طريقًا مشابهًا على الأرجح في الناس ، لأن دوائر الدماغ التي تحكم الخوف متشابهة بين النوعين.

وقد وجدت دراسات أخرى أن الإجهاد النفسي المزمن يزعج الاستجابات المناعية. يشتبه ساه في أن العكس يحدث هنا: أن الاستجابة المناعية المتزايدة تقلل من الوظائف النفسية ، مثل الاعتراف بموعد تمرير التهديد. هذا قد يكون لأن الجسم يعيد توجيه موارده بعيدًا عن الدماغ للتعامل مع التهديد في الرئتين ، كما تقول.

يقول دوغلاس فاندربيلت من مستشفى لوس أنجلوس في مستشفى الأطفال: “هذا البحث مهم لفهم أفضل لكيفية ارتباط الجسم والعقل”. يمكن أن يفسر أيضًا سبب أن أبحاثه قد أظهرت أن الأطفال الذين يعانون من الربو الشديد لديهم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة الأكثر حدة. “لكنني أعتقد أن ما نتعلمه هو أن تفاعلات الجسم هذه معقدة للغاية ، لذلك ربما لا يكون هذا هو المسار الوحيد.” على سبيل المثال ، قد يؤثر الإجهاد النفسي من نوبات الربو أيضًا على خطر اضطراب ما بعد الصدمة.

يقول SAH ، إن الدراسة استخدمت فقط الفئران الذكور ، وبالتالي قد تختلف المسارات أيضًا في الإناث ، وبالتالي قد تختلف أيضًا بين الرجال والنساء ، مما يتطلب المزيد من الدراسة.

ومع ذلك ، يمكن أن تساعدنا هذه النتائج في التعرف على الأشخاص الأكثر عرضة للاضطراب بعد اضطراب ما بعد الصدمة. على سبيل المثال ، قد يرغب الأطباء في فحص الأطفال الذين يعانون من الربو الشديد لحالة الصحة العقلية ، كما يقول فاندربيلت. كما يمكن أن يؤدي ذلك إلى علاجات اضطراب ما بعد الصدمة الجديدة ، مثل العلاجات المناعية التي تخفف الالتهاب ، كما يقول.