إعادة التفكير الدراماتيكي في باركنسون تقدم أمل جديد للعلاج

جاءت لحظة “آها” في بورغاممر منذ ما يقرب من 20 عامًا. كان عالم الأعصاب يقرأ ورقة من الباحثين الذين كانوا يدرسون ما إذا كان اضطراب سلوك نوم REM (RBD) ، وهي حالة تجعل الناس يتصرفون بأحلامهم وغالبًا ما يتم العثور عليهم في الأشخاص الذين يصابون بمرض الشلل الرعاش لاحقًا ، يمكن أن يكون شكلًا مبكرًا للحالة العصبية.
بدلاً من البدء مع الدماغ ، بحث الفريق بدلاً من ذلك عن فقدان الخلايا العصبية في القلب. على الرغم من أن باركنسون يرتبط تاريخيا مع استنفاد الخلايا العصبية في الدماغ ، إلا أنه يؤثر أيضًا على الخلايا العصبية في القلب التي تدير وظائف اللاإرادية مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم. ويقول بورغاممر ، “في كل هؤلاء المرضى ، القلب غير مرئي ؛ لقد ذهب”.
ليس حرفيا ، بالطبع. لكن في هؤلاء الأشخاص ، كانت الخلايا العصبية التي تنتج النورنيفرين العصبي ، والتي تساعد في السيطرة على معدل ضربات القلب ، مستنفدة لدرجة أن قلوبهم لم تظهر على عمليات التتبع المشعة. يرتبط هذا النوع من فقدان الخلايا العصبية مع باركنسون ، ولكن في ذلك الوقت ، لم يتم تشخيص أي من الناس بالمرض ويبدو أن فحوصات دماغهم طبيعية.
ما ضرب Borghammer هو أن باركنسون لا يبدو أنه يتبع نفس المسار في كل شخص أثر عليه: يتنبأ RBD بقوة باركنسون ، ولكن ليس كل شخص لديه تجارب باركنسون RBD.
يقول Borghammer: “أدركت أن باركنسون يجب أن يكون نوعين على الأقل” ، عندما يبدأ فقدان الخلايا العصبية خارج الدماغ ، ويعمل في النهاية في طريقه ، وعندما يقتصر فقدان الخلايا العصبية على الدماغ إلى حد كبير من البداية. بحلول عام 2019 ، Borghammer ، …