من المتوقع أن تقتل مقاومة المضادات الحيوية 39 مليون شخص بحلول عام 2050

ومن المتوقع أن يرتفع عدد الوفيات العالمية التي تعزى مباشرة إلى الالتهابات البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية من مستوى قياسي بلغ 1.27 مليون سنويا في عام 2019 إلى 1.91 مليون سنويا بحلول عام 2050. وفي المجمل، من المتوقع أن تقتل مقاومة المضادات الحيوية 39 مليون شخص من الآن وحتى عام 2050. – ولكن يمكن تجنب أكثر من ثلث هذه الخسائر إذا اتخذنا الإجراءات اللازمة.

وتحدث المقاومة عندما تطور الميكروبات القدرة على النجاة من الأدوية التي كانت مميتة لها، مما يعني أنها لم تعد قادرة على القضاء على العدوى. وبسبب الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية، في الزراعة وكذلك الرعاية الصحية، أصبح عدد متزايد من الميكروبات مقاومًا وينتشر عالميًا، لكن النطاق الكامل للمشكلة غير واضح.

ولمعالجة هذه المشكلة، حاولت إيف وول من معهد القياسات الصحية والتقييم (IHME) في سياتل وزملاؤها تقدير العدد السنوي للوفيات الناجمة عن مقاومة المضادات الحيوية في الفترة من 1990 إلى 2021. وتعتمد تقديراتنا على أكثر من 500 مليون وفاة. السجلات “، يقول وول. “لدينا الكثير من التغطية الجغرافية وعبر الزمن.”

وفي حين أن العدد الإجمالي للوفيات الناجمة عن ذلك آخذ في الارتفاع، فقد وجد الفريق أن الرقم بالنسبة للأطفال الصغار آخذ في الانخفاض نتيجة للتطعيمات وتحسين الرعاية الصحية. بين عامي 1990 و2021، انخفضت الوفيات الناجمة عن مقاومة المضادات الحيوية بأكثر من 50% بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، مقارنة بارتفاع يزيد عن 80% بين البالغين فوق 70 عامًا.

وخلص الفريق إلى أن الوفيات الناجمة عن مقاومة المضادات الحيوية ارتفعت بشكل عام من 1.06 مليون في عام 1990 إلى 1.27 مليون في عام 2019 ثم انخفضت إلى 1.14 مليون في عام 2021. ومع ذلك، يُعتقد أن الانخفاض في عامي 2020 و2021 هو مجرد نقطة مؤقتة ناجمة عن تدابير السيطرة على كوفيد-19 التي تقلل أنواعًا أخرى من العدوى أيضًا، وليس تحسنًا دائمًا في مكافحة المقاومة.

وفي السيناريو “الأكثر ترجيحاً” للدراسة للعقود القادمة، ترتفع الوفيات الناجمة عن مقاومة المضادات الحيوية إلى 1.91 مليون سنوياً بحلول عام 2050. وفي السيناريو الذي يتم فيه تطوير مضادات حيوية جديدة ضد البكتيريا الأكثر إشكالية، سيتم تجنب 11 مليون حالة وفاة من الآن فصاعدا. ومنتصف القرن. وفي سيناريو “رعاية أفضل” حيث يحصل عدد أكبر من الأشخاص أيضًا على رعاية صحية جيدة، يتم تجنب المزيد من الوفيات.

إن رقم الوفيات السنوي البالغ 1.91 مليون هو أقل بكثير من رقم 10 ملايين حالة وفاة في عام 2050 الذي يتم الاستشهاد به في كثير من الأحيان، من مراجعة عام 2016. استندت هذه التوقعات إلى تقديرات أقل موثوقية، وتضمنت أيضًا مشكلة مقاومة الأدوية غير المضادات الحيوية في أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية والملاريا، كما يقول عضو الفريق محسن نقوي، الذي يعمل أيضًا في معهد القياسات الصحية والتقييم.

تعتبر الدراسة الجديدة أكثر شمولاً من الجهود السابقة، كما تقول مارليك دي كراكر من مستشفيات جامعة جنيف في سويسرا، لكنها لا تزال تعاني من بعض القيود الرئيسية. على سبيل المثال، يفترض أن خطر العدوى المقاومة للمضادات الحيوية التي تسبب الوفيات هو نفسه في جميع أنحاء العالم، عندما لا يكون هذا هو الحال. يقول دي كراكر: “إذا كانت البنية التحتية الأساسية للرعاية الصحية محدودة، فإن العدوى المقاومة للأدوية لا تؤدي بالضرورة إلى وفيات أكثر من حالات العدوى الحساسة للأدوية”.

كما أنها متشككة بشأن توقعات الفريق. يقول دي كراكر: “أشعر أن التنبؤ باتجاهات مقاومة مضادات الميكروبات أمر غير موثوق به على الإطلاق”. وتقول إن نسخًا من الميكروبات المقاومة للأدوية يمكن أن تظهر فجأة أو تختفي دون أن يفهم الخبراء حقًا الآليات الأساسية، وكثيرًا ما تكون هناك أحداث البجعة السوداء، التي يستحيل التنبؤ بها.