عقار الهيبارين المخفف للدم قد يمنع ضحايا لدغات الأفاعي من فقدان أطرافهم

يمكن لمخفف الدم الشائع الاستخدام أن يمنع مئات الآلاف من الأشخاص من الحاجة إلى بتر الأطراف بعد لدغة الكوبرا.

وتقتل لدغات الثعابين ما يصل إلى 138 ألف شخص كل عام، معظمهم في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب وجنوب شرق آسيا. ويعاني 400 ألف شخص آخرين من مضاعفات، مثل موت أنسجة الجسم وما يتبع ذلك من عمليات بتر.

وبالتركيز على المضاعفات الناجمة عن لدغات الكوبرا، وجدت تيان دو وفريقها من جامعة سيدني بأستراليا أن السم يستهدف جزيئًا يسمى كبريتات الهيباران، والذي يبطن سطح الخلايا في موقع اللدغة، كما يستهدف مادة طبيعية تسمى كبريتات الكوبرا. الهيبارين، الذي تنتجه بعض الخلايا المناعية.

بعد ذلك، قام الباحثون بتعريض الجلد البشري وخلايا الدم لسم نوعين من الكوبرا في أفريقيا: الكوبرا الباصقة الحمراء (ناجا باليدا) والكوبرا الباصقة ذات العنق الأسود (ناجا نيجريكوليس). إن إضافة الهيبارين، الذي يُعطى عادة كدواء لتسييل الدم، يمنع السموم من قتل الخلايا.

كما أدت تجارب مماثلة على الفئران إلى تقليل خطر موت الأنسجة. في الفئران، يمكن للهيبارين “أن يمنع بشكل كامل تقريبًا الضرر الموضعي في موقع اللدغة”، كما يقول عضو الفريق جريج نيلي، الذي يعمل أيضًا في جامعة سيدني.

ويعتقد العلماء أن العلاج يمكن أن يكون فعالا في حالة لدغات العديد من أنواع الكوبرا المختلفة، ولكن من غير المرجح أن ينجح مع الأنواع غير الكوبرا، ما لم تستخدم سمومها مسارا كيميائيا مماثلا لتدمير الخلايا.

على عكس مضادات السموم الموجودة، فإن الهيبارين مستقر في درجة حرارة الغرفة، مما قد يحسن الوصول إليه عند الحاجة إلى علاج سريع، كما يقول دو. وتقول إنه يمكن القيام بذلك عن طريق حاقن تلقائي، مثل قلم EpiPen.

يقول دو إن هناك ميزة أخرى للهيبارين وهي أن مضادات السموم الموجودة لا تمنع النخر. ومع ذلك، يقول جيف إسبيستر من جامعة نيوكاسل في أستراليا إن السبب على الأرجح هو عدم توفرها بشكل عام مباشرة بعد لدغة الأفعى.

ويقول: “ما لم يفعلوه في هذه المقالة هو مقارنة ذلك بمضاد السموم، لأنه من المحتمل جدًا أن يكون مضاد السموم بنفس الفعالية”. تم إعطاء الفئران الهيبارين على الفور، وربما كان هذا هو السبب وراء فعاليته، كما يقول إسبيستر. “ولكن هل سيعمل بعد ساعة واحدة أو 4 ساعات أو [the] 24 ساعة تستغرقها الرحلة من مكان بعيد في تنزانيا إلى شخص لدغته كوبرا؟