قد تكون الزيادة بنسبة 900 ٪ في الأطفال المولودين بمرض الزهري في ولاية ميسيسيبي جزءًا من الاتجاه الوطني
شهدت ولاية ميسيسيبي زيادة كبيرة في عدد الأطفال المولودين بها مرض الزهري. عالجت المستشفيات في الولاية ما يزيد قليلاً عن 100 حالة من حالات الزهري الخلقي في عام 2021 ، مقارنة بـ 10 حالات فقط في عام 2016 ، وفقًا لتحليل حديث لبيانات فواتير المستشفيات التي تمت مشاركتها مع ان بي سي نيوز (يفتح في علامة تبويب جديدة).
تمت مشاركة هذا التحليل من قبل الدكتور توماس دوبس (يفتح في علامة تبويب جديدة)، المدير الطبي لعيادة Crossroads Clinic التابعة لوزارة الصحة بولاية ميسيسيبي في جاكسون وعميد كلية John D. Bower لصحة السكان في المركز الطبي بجامعة ميسيسيبي.
“يجب فحص جميع النساء الحوامل مرتين أو ثلاث مرات أثناء الحمل ، وتعتبر الرعاية السابقة للولادة مشكلة رئيسية لمرض التصلب العصبي المتعدد [Mississippi]، “دوبس غرد (يفتح في علامة تبويب جديدة) في أوائل يناير.
مرض الزهري ، الذي يسببه بكتيريا اللولبية الشاحبة، هو الأكثر شيوعًا عن طريق الاتصال الجنسي ، بما في ذلك الجنس المهبلي والفموي والشرجي. خلال فترة الحمل ، يمكن للجرثومة أن تمر عبر المشيمة وتصيب الجنين النامي. ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (يفتح في علامة تبويب جديدة) (CDC) يوصي باختبار العدوى في أول زيارة قبل الولادة. أولئك الذين ثبتت إصابتهم يجب أن يتلقوا علاجًا سريعًا مع مضادات حيوية.
متعلق ب: إنجاب طفل: مراحل الحمل حسب الثلث
“يجب إجراء الاختبارات المصلية مرتين خلال الثلث الثالث من الحمل: في الأسبوع 28 من الحمل وعند الولادة للنساء الحوامل اللائي يعشن في مجتمعات ذات معدلات عالية من مرض الزهري وللنساء المعرضات لخطر الإصابة بمرض الزهري أثناء الحمل” ، وفقًا لـ ال مركز السيطرة على الأمراض (يفتح في علامة تبويب جديدة).
الأطفال المصابون T. الشاحبة أثناء الحمل ، تكون أكثر عرضة للولادة المبكرة أو بمعدل ولادة منخفض ؛ تزيد العدوى أيضًا من خطر الإجهاض والإملاص ووفاة الوليد بعد الولادة بوقت قصير. يمكن أن يصاب الأطفال الذين يولدون بمرض الزهري بتشوهات في العظام ، الكبد وتضخم الطحال و مخ ومشاكل الأعصاب ، من بين مشاكل صحية أخرى.
لا تظهر أي أعراض على بعض الأطفال حديثي الولادة المصابين بالعدوى عند الولادة ، ولكن إذا ترك مرض الزهري الخلقي دون علاج ، فلا يزال بإمكان الأطفال المصابين الإصابة بمشاكل صحية خطيرة بعد أسابيع إلى سنوات ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. يشمل العلاج بقاء المولود في المستشفى بعد الولادة ، وأحيانًا لمدة تصل إلى 10 أيام ، وتلقي حقن المضادات الحيوية.
لا تتعقب وزارة الصحة بولاية ميسيسيبي رسميًا الوفيات الناجمة عن مرض الزهري الخلقي ، لكنها أخبرت شبكة إن بي سي أن طفلًا واحدًا على الأقل مات بسبب العدوى في عام 2021. ولم تنشر وزارة الصحة بعد بياناتها لعام 2021 عن حالات الزهري الخلقي ، ولكن حتى الآن ، تتوافق الأرقام المبكرة مع Dobbs التي تمت مشاركتها مع NBC ، دكتور بول بايرز (يفتح في علامة تبويب جديدة)، عالم الأوبئة بالولاية ، للمنفذ الإخباري.
تعكس الأرقام المقلقة من ولاية ميسيسيبي اتجاهاً وطنياً – فقد كان المعدل السنوي لحالات الزهري الخلقي يتزايد باطراد في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، على الرغم من أن معدل الزيادة ليس هو نفسه في جميع الولايات.
ال ذكرت سابقا CDC (يفتح في علامة تبويب جديدة) أن المعدل السنوي لمرض الزهري الخلقي في البلاد كان حوالي 360 في عام 2013 ؛ زاد هذا المعدل بأكثر من الضعف بين عامي 2013 و 2017 ، ومنذ ذلك الحين ، استمر المعدل في الزيادة ، مع البيانات الأولية (يفتح في علامة تبويب جديدة) مما يشير إلى حدوث حوالي 2700 حالة في عام 2021.
في تلك التحليلات الأولية ، حدد مركز السيطرة على الأمراض “فرص الوقاية الضائعة” ووجد أن الافتقار إلى رعاية ما قبل الولادة في الوقت المناسب ، واختبار مرض الزهري وعلاجه أثناء الحمل غالبًا ما يفسر سبب حدوث العدوى عند الأطفال المولودين في عام 2021. اختبار ما قبل الولادة للعدوى المنقولة جنسيًا لأسباب مختلفة في ولايات مختلفة ، فإن مؤسسة عائلة كايزر (يفتح في علامة تبويب جديدة) تم الإبلاغ عنها في عام 2022. وتشمل هذه العوائق التي تعترض الرعاية العيش في فقر ، ومعاناة مشاكل النقل ، والوصول فقط إلى إدارات الصحة العامة ضعيفة التمويل ، على سبيل المثال.
اقرأ المزيد في ان بي سي نيوز (يفتح في علامة تبويب جديدة).