لماذا تكون النوبات القلبية أكثر شيوعًا في الشتاء؟ يشرح طبيب القلب
يعد الطقس البارد تحديًا في حد ذاته ، مع اضطرابات السفر والثلج والجليد مما يجعل حتى أبسط المهام تستغرق ضعف الوقت. لكن الشتاء يشكل أيضًا خطرًا على الصحة الجسدية لأولئك المعرضين بشكل أكبر لخطر الإصابة بالنوبات القلبية أو الذبحة الصدرية أو ارتفاع ضغط الدم ، بسبب طرق استجابة الجسم للبرد.
دراسة 2021 في مجلة الطب (يفتح في علامة تبويب جديدة) وجدت أن الاعتقالات القلبية في الولايات المتحدة تبلغ ذروتها بشكل عام خلال شهري ديسمبر ويناير ، على الرغم من صعوبة تحديد الإحصائيات الدقيقة. تحدث Live Science إلى الخبراء لمعرفة السبب.
كيف يؤثر الطقس البارد على القلب؟
فكيف يؤثر الطقس البارد واستجابة الجسم له على القلب؟
الدكتور أوليفر جوتمان (يفتح في علامة تبويب جديدة)قال استشاري أمراض القلب في مستشفى سانت بارت في المملكة المتحدة لـ Live Science أن الطقس البارد يقلل من حرارة الجسم ، مما يعني أن القلب يحتاج إلى العمل بجدية أكبر للحفاظ على دفء الجسم. وقال إن هذا يمكن أن يزيد من فرصة حدوث حدث قلبي لدى الأشخاص المعرضين بالفعل لخطر متزايد ، مثل الأشخاص الذين يدخنون وكبار السن.
وقال جوتمان إن الطقس البارد يتسبب أيضًا في تضييق الأوعية الدموية حول الأطراف مثل أصابع اليدين والقدمين ، وهي عملية تُعرف باسم تضيق الأوعية. والنتيجة هي أن قلب الجسم يظل دافئًا وتستمر الأعضاء في العمل. وقال: “مع وصول كمية أقل من الدم إلى الأطراف مثل أصابع اليدين والقدمين ، يكون هناك المزيد من الضغط لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم”. “[However] هذا يعني أن قلبك يجب أن يعمل بجهد أكبر ، مما يزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم “.
الدكتور أوليفر جوتمان
الدكتور أوليفر جوتمان هو استشاري أمراض القلب وأستاذ مشارك فخري في يونيفرسيتي كوليدج لندن. لديه اهتمام خاص بإدارة آلام الصدر والتدخل التاجي ، بما في ذلك رأب الأوعية والدعامات.
قال جوتمان إن الضغط الإضافي على القلب بسبب تضيق الأوعية يمكن أن يتسبب في تمزق اللويحات الدهنية التي تراكمت داخل الشرايين ، مما قد يمنع وصول الدم إلى القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يغير الطقس البارد من لزوجة الدم ، كما قال جوتمان. وقال: “عندما نشعر بالبرد ، تزداد ثخانة دمائنا ، مما قد يزيد أيضًا من فرصة الإصابة بجلطات الدم ، وبالتالي الإصابة بنوبة قلبية”.
وقالت الدكتورة ديبورا لي إن تخثر الدم يزداد أيضًا (يفتح في علامة تبويب جديدة)، كاتب طبي في صيدلية دكتور فوكس على الإنترنت في المملكة المتحدة إن تجلط الدم هو السرعة التي يشكل بها الدم جلطة ثم قشرة لمنع فقدان الدم. “تم العثور على درجات الحرارة الباردة لتسبب زيادة في مستويات الفيبرينوجين في الدم – هذا هو البروتين الرئيسي المشارك في تكوين جلطة الدم ،” كما قالت لـ Live Science. تزيد الجلطات الدموية من خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
سبب آخر محتمل للزيادة الموسمية في النوبات القلبية هو نقص فيتامين د ، وهو أكثر انتشارًا خلال أشهر الشتاء بسبب نقص ضوء الشمس. تم ربط نقص فيتامين (د) بالعديد من عوامل الخطر القلبية الوعائية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الآليات الأساسية ، وفقًا لمقال نُشر عام 2018 في مجلة Clinical Hypertension (يفتح في علامة تبويب جديدة).
مراجعة 2013 في العلاجات الحالية في طب القلب والأوعية الدموية (يفتح في علامة تبويب جديدة) يشير إلى أن فيتامين (د) قد يكون له تأثير وقائي ضد أمراض القلب والأوعية الدموية ، على الرغم من أن المؤلفين قالوا أيضًا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
عوامل الخطر
من الصعب تحديد مقدار زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في الشتاء ، وفقًا لمراجعة أجريت عام 2003 في مجلة BMC Cardiovascular Disorders (يفتح في علامة تبويب جديدة)، لأن أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي غالبًا ما تكون اضطرابات ذات صلة ، ولكن يمكن إدراج أي منهما كسبب للوفاة. اعتمادًا على ما هو مدرج ، يمكن أن يكون هناك تباين كبير في الإحصائيات ، من 5٪ إلى 30٪ خطر الوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية عبر دراسات مختلفة أجريت في بلدان مختلفة.
قد يرجع النطاق الواسع للمخاطر المتزايدة في الشتاء أيضًا إلى أن الطقس البارد يختلف باختلاف البلدان. على سبيل المثال ، وجدت مراجعة BMC لأمراض القلب والأوعية الدموية أن الوفيات الشتوية من أمراض القلب والأوعية الدموية أقل في الدول الاسكندنافية مقارنة بالمملكة المتحدة ، والتي قد تكون بسبب العوامل الاجتماعية والاقتصادية وأنظمة الرعاية الصحية. قد يكون ذلك أيضًا لأن الدول الاسكندنافية مهيأة بشكل أفضل للتعامل مع الطقس البارد.
دراسة عام 2017 في مجلة BMJ Open (يفتح في علامة تبويب جديدة) بحثت في الوفيات ودرجات الحرارة اليومية في فنلندا ، ووجدت أن الموت القلبي زاد بنسبة 19٪ تقريبًا في “الأيام الباردة بشكل غير عادي”.
في مراجعة BMC لأمراض القلب والأوعية الدموية ، كان المرضى الأكبر سنًا الذين تم إدخالهم إلى المستشفى في نوفمبر وديسمبر ويناير وفبراير أكثر عرضة للوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 30٪ إلى 50٪ مقارنة بأولئك الذين تم قبولهم في مايو. ومع ذلك ، بالنسبة للفئة العمرية الأصغر ، لم يكن هناك اختلاف في معدلات الوفيات في أي شهر من العام تم قبولهم فيه. لذلك ، قد يكون العمر أيضًا أحد عوامل الخطر.
