الدواء الأول من نوعه في حالات الهبات الساخنة الشديدة أثناء انقطاع الطمث والموافق عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء
يعالج دواء تمت الموافقة عليه حديثًا الهبات الساخنة الشديدة الناتجة عن انقطاع الطمث عن طريق منع إشارات معينة في الدماغ ، بدلاً من استخدام هرمونات مثل الإستروجين ، أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) (يفتح في علامة تبويب جديدة) الجمعة (12 مايو).
حبوب منع الحمل ، التي تسمى Veozah (الاسم العام fezolinetant) ، هي الأولى من نوعها المعتمدة لعلاج الهبات الساخنة لانقطاع الطمث. يُعرف الدواء بمضاد مستقبلات “نيوروكينين 3 (NK3)” ، ويعمل بشكل فعال على منع مستقبلات NK3 الموجودة في جزء من الدماغ يسمى الوطاء ، وهو هيكل بحجم اللوز ينظم إنتاج هرمون الجسم ودرجة حرارته ، من بين وظائف أخرى.
لماذا كتلة مستقبلات NK3؟ تشير الدلائل إلى أنه في سن اليأس ، تؤدي هذه المستقبلات إلى تفاعل غير مناسب حيث يحاول الجسم تبريد نفسه عندما لا يكون محمومًا ، وفقًا لـ BrainFacts (يفتح في علامة تبويب جديدة). ينتج عن هذا خاصية الاحمرار والتعرق للوميض الساخن.
أثناء انقطاع الطمث – يُعرَّف بأنه الوقت الذي يمر فيه عام كامل منذ الدورة الأخيرة للشخص – ينتج الجسم كمية أقل وأقل من الإستروجين مثل البصيلات الموجودة في المبايض التي جعلت الهرمون ينخفض باطراد. للتعويض عن فقدان الإستروجين ، يحاول الدماغ إرسال إشارات إلى المبايض لإنتاج المزيد من الهرمون ، ويتم إرسال هذه الرسالة في البداية من منطقة ما تحت المهاد.
متعلق ب: هل الحيوانات لديها سن اليأس؟
تكمن المشكلة في أن نفس الخلايا الموجودة في منطقة ما تحت المهاد التي تعزز هرمون الاستروجين ترتبط أيضًا بالخلايا القريبة التي تتحكم في درجة حرارة الجسم. من خلال إطلاق مادة تسمى نيوروكينين ب ، ينتهي الأمر بهذه الخلايا بتشغيل مستقبلات NK3 وإثارة الهبات الساخنة ، وفقًا لـ BrainFacts.
في التجارب السريرية التي شارك فيها حوالي 3000 شخص (يفتح في علامة تبويب جديدة)، يقلل Veozah بشكل كبير من شدة وتواتر الهبات الساخنة عن طريق منع مستقبلات NK3 لدى المرضى. تشير البيانات الحالية إلى أن حبوب منع الحمل تعمل بشكل أفضل من الباروكستين ، وهو مضاد للاكتئاب تمت الموافقة عليه أيضًا لعلاج الهبات الساخنة ويُعتقد أنه يساعد في تنظيم الرسائل الكيميائية المسببة للوميض الساخن في الدماغ. ذكرت صحيفة نيويورك تايمز (يفتح في علامة تبويب جديدة).
ومع ذلك ، لم يتم مقارنة Veozah بشكل مباشر بالعلاجات الهرمونية ، حيث يتم إعطاء الإستروجين والبروجسترون في بعض الأحيان لتحل محل إمدادات الجسم المتضائلة. ويقدر أن هذه تقلل من وتيرة الوميض الساخن بحوالي 75٪ ، وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز.
لا يُنصح كل من يعاني من الهبات الساخنة باستخدام هذه العلاجات الهرمونية ، لأن العلاجات مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وسرطان الثدي ، ويواجه الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حالات طبية معينة ارتفاعًا خاصًا. مخاطر مثل هذه الآثار الضارة ، وفقا ل ادارة الاغذية والعقاقير (يفتح في علامة تبويب جديدة).
يُقدَّر أن 75٪ من الأشخاص يصابون بهبات ساخنة أثناء انقطاع الطمث. غالبًا ما تبدأ الهبات الساخنة قبل الدورة الشهرية الأخيرة وتستمر عادةً لمدة عامين أو أقل بعد ظهورها. وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن (يفتح في علامة تبويب جديدة).
يحمل Veozah مخاطر محتملة لإصابة الكبد. في التجارب السريرية ، 25 مريضا تناولوا الدواء طورت “ناقلة أمين الكبد مرتفعة” (يفتح في علامة تبويب جديدة) علامة على إصابة الكبد ، مقارنة بثمانية أشخاص في مجموعات المراقبة. وبالتالي ، فإن المرضى الذين يعانون من تندب أو تلف أو مرض في الكبد يجب ألا يأخذوا Veozah ، كما تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، ويجب فحص أولئك الذين يتناولونه بحثًا عن علامات تلف الكبد في عمل الدم كل ثلاثة أشهر خلال الأشهر التسعة الأولى من استخدام الدواء .
