استدعاءات التحكم في السموم حول تناول الأطفال لمثبطات السعال بأكثر من الضعف في السنوات الأخيرة
في السنوات الأخيرة ، سجلت مراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة عددًا متزايدًا من المكالمات حول الأطفال الذين يتناولون مثبطًا للسعال يمكن أن يتسبب ، في حالة تناول جرعة زائدة ، في الاختناق والتشنجات والغيبوبة والسكتة القلبية.
Benzonatate ، المعروف أيضًا بالأسماء التجارية Tessalon Perles و Zonatuss ، معتمد للاستخدام في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام وما فوق ومتوفر بوصفة طبية ، وفقًا لـ إدارة الغذاء والدواء (يفتح في علامة تبويب جديدة) (ادارة الاغذية والعقاقير). يمكن للبالغين والأطفال الذين يبلغون من العمر 10 أعوام فما فوق تناول 100 ملليجرام من بنزوناتات حتى ثلاث مرات يوميًا ، وفقًا لـ مايو كلينيك (يفتح في علامة تبويب جديدة).
يجب ألا يأخذ الأشخاص في هذه الفئات العمرية أكثر من 200 مجم في المرة الواحدة أو أكثر من 600 مجم في اليوم ، ويجب ألا يستهلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات الدواء على الإطلاق. لم يتم دراسة سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال الصغار ، وكانت هناك تقارير عن تناول جرعة زائدة من الرضع بعد تناول كبسولة واحدة أو كبسولتين فقط ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء. يمكن أن تظهر أعراض الجرعة الزائدة في غضون 15 إلى 20 دقيقة من تناول الدواء ، ويمكن أن تحدث الوفاة في غضون ساعات.
ارتفعت حالات تسمم الأطفال بالبنزونيتات ، وفقًا لتقرير جديد نُشر في 15 نوفمبر في المجلة. طب الأطفال (يفتح في علامة تبويب جديدة)، وهي مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. حدد مؤلفو الدراسة ذلك من خلال تحليل البيانات من مراكز مكافحة السموم الأمريكية وقواعد البيانات الوطنية لصرف الأدوية الصيدلانية والأحداث الضائرة المتعلقة بالعقاقير.
متعلق ب: مراقبة السموم تشهد ارتفاعًا في الدعوات لحوادث أنظف ومطهر وسط جائحة COVID-19
بين عامي 2010 و 2018 ، كان هناك ما يقرب من 4690 مكالمة لمكافحة السموم حول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 17 عامًا والأصغر سنا الذين يتناولون benzonatate. ارتفع عدد الحالات كل عام ، حيث ارتفع من 308 في عام 2010 إلى 799 في عام 2018.
تم تصنيف أكثر من 75٪ من الحالات على أنها “حالات تعرض غير مقصودة” ، ومن بين هذه الحالات ، كان معظمها يتعلق بأطفال تتراوح أعمارهم بين 5 أعوام وأقل ولم يكن لها أي تأثير إكلينيكي. ومع ذلك ، كان لـ 56 حالة آثار متوسطة إلى كبيرة ، وتوفي ثلاثة أطفال صغار.
كتب المؤلفون: “إن الوصول إلى المنتجات الطبية في المنزل يمثل خطرًا للابتلاع غير المقصود للأطفال الصغار لأن الاستكشاف عن طريق الفم هو جزء طبيعي من التطور عند الرضع ، وقد يتم إغراء الأطفال الصغار باستهلاك أشياء تشبه الحلوى”.
كما ارتفع معدل التعرض المتعمد بين عامي 2010 و 2018 ، ومعظمها عند الأطفال الأكبر سنًا. أكثر من 60 ٪ من الحالات التي تنطوي على إساءة استخدام أو إساءة استخدام العقاقير ، وتقريبًا جميع محاولات الانتحار المشتبه بها ، تضمنت أطفالًا تتراوح أعمارهم بين 10 و 16 عامًا. مما أدى إلى الوفاة.
كتب مؤلفو الدراسة: “أظهرت الدراسات السابقة أنه في الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين ، قد يؤدي الوصول إلى منتجات العقاقير الطبية في المنزل إلى إساءة استخدام منتجات العقاقير الطبية وإساءة استخدامها واستخدامها في محاولات الانتحار” ، وتعكس نتائج الدراسة الجديدة نفس الاتجاهات. .
وجد الفريق أيضًا أن وصفات الأطفال لعقار benzonatate زادت بأكثر من 60٪ خلال نفس الفترة الزمنية العامة ، بين عامي 2012 و 2019. ومع ذلك ، بشكل عام ، لا تزال benzonatate تشكل أقلية من الوصفات المضادة للسعال في عام 2019. في ذلك العام ، حسب benzonatate 10٪ من هذه الوصفات ، في حين أن الأدوية الموصوفة التي تحتوي على ديكستروميثورفان تشكل 90٪.
ارتفعت وصفات البالغين لعقار benzonatate في نفس الإطار الزمني ، من 5.1 مليون مريض في عام 2012 إلى 11.7 مليون مريض في عام 2019. وهذا يشير إلى زيادة توافر الدواء في الأسر الأمريكية.
وخلص المؤلفون إلى أنه في المستقبل ، فإن “الوصف المنطقي وتحسين وعي مقدمي الرعاية ومقدمي الرعاية للتأثيرات السامة للبنزونات قد يقلل من المخاطر المرتبطة بالتعرض للبنزونات”.
