هل يصبح جدرى القرود جائحة؟
اعتبارًا من 21 سبتمبر ، أصاب تفشي جدري القرود الحالي 62.532 شخصًا في 105 دولة. ومع ذلك ، فإن منظمة الصحة العالمية (WHO) لم تصنف بعد عدد الحالات الحالي على أنه جائحة.
لكن هل يمكن أن يتغير ذلك؟ نظرا لانتشارها ، يمكن جدرى القرود أصبح جائحة؟
الجواب على هذا السؤال يعتمد على تعريف “الوباء”. قالت راشيل روبر ، أستاذة علم الأحياء الدقيقة والمناعة بجامعة إيست كارولينا في جرينفيل بولاية نورث كارولينا ، في رسالة بالبريد الإلكتروني ، إن الوباء هو “وباء عالمي” ، حيث توجد أعداد كبيرة من الحالات أو تفشي المرض في العديد من البلدان.
وقال روبر: “أعتقد أنها مسألة رأي حول عدد الحالات التي لديك في عدد البلدان”. ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (يفتح في علامة تبويب جديدة) (CDC) يعرّف الوباء بأنه “حدث مرض تنتشر فيه حالات المرض أكثر من المتوقع في عدة دول أو قارات ، وعادة ما تنطوي على انتقال من شخص لآخر وتؤثر على عدد كبير من الناس.”
هناك دائمًا احتمال أن يتغير شيء ما ، مثل الشفرة الجينية للفيروس ، ولكن هناك عدة عوامل تقلل من احتمالية أن يصبح جدري القرود وباءً. قال الخبراء لـ Live Science ، حتى لو حدث ذلك ، فلن يكون جدري القرود دقيقًا في أي مكان بالقرب من حصيلة جائحة COVID-19.
تاريخيا ، لم يكن جدري القرود معديا بشكل رهيب ، وكانت حالات تفشي المرض قليلة
قال روبر إن جدري القرود (الذي يُختصر أحيانًا باسم MPXV أو MPX) “أقل عدوى بكثير من COVID”. قال روبر إن سلسلة انتقال فيروس جدري القرود كانت عادةً قصيرة – حيث انتقلت حالة واحدة من MPXV إلى حوالي سبعة أشخاص كحد أقصى قبل أن يموتوا ، لذلك لم يدم تفشي المرض في الماضي. وقالت إنه تم توثيق فيروس جدري القرود لأول مرة لإصابة البشر في عام 1970 ، وكانت الفاشيات منذ ذلك الحين ، باستثناء الوباء الحالي ، “صغيرة نوعًا ما”. في البلدان التي يتوطن فيها ، يوجد جدري القرود دائمًا في مضيفات حيوانية وينتشر عادةً بين البشر فقط عندما يصابوا به من الحيوانات ويبدأون في نقله إلى أشخاص آخرين.
لكن تحليل جينومات جدري القرود من الوباء الحالي نُشر في 24 يونيو في المجلة طب الطبيعة (يفتح في علامة تبويب جديدة)، يشير إلى أن نسخة الفيروس التي يتم تداولها حاليًا كانت تنتقل من إنسان إلى آخر في سلسلة انتقال غير متقطعة منذ عام 2017. وهذا يشير إلى أن متوسط سلسلة الانتقال آخذ في الازدياد ، كما قال روبر.
ومع ذلك ، بالنسبة لجدري القرود ، فإن عدد التكاثر (R0) ، أو عدد الأشخاص المصابين مباشرة من كل شخص بالمرض ، كان تاريخياً أقل من 1 ، مما يعني أن أي وباء سيحترق في نهاية المطاف حتى بدون تدابير فعالة لمكافحة المرض (في المقابل ، يُقدر R0 لمتغيرات omicron المتداولة حاليًا لـ SARS-CoV-2 ، الفيروس المسبب لـ COVID-19 ، بما يتراوح بين ستة و 10 ، وفقًا لـ المحادثة (يفتح في علامة تبويب جديدة).) لكن الباحثين لا يعرفون R0 لنسخة جدري القرود المنتشرة حاليًا ، وفقًا لـ أ ورقة يونيو 2022 (يفتح في علامة تبويب جديدة) في مجلة The Lancet Infectious Diseases.
وأضافت أنه من الصعب تحديد سبب إصابة جدرى القرود بالعديد من الأشخاص الآن. قد يكون ذلك بسبب الطفرات التي جعلته أكثر قابلية للانتقال ، أو قد يكون بسبب دخولها إلى مجموعات سكانية جديدة لديها سلوكيات مختلفة أو عوامل خطر مختلفة تزيد من معدلات انتقال العدوى ، حسب قول روبر.
على سبيل المثال ، في البلدان الأفريقية حيث يتوطن جدري القرود ، لم يُعرف من قبل أن الفيروس ينتشر عن طريق الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، كما قال روبر. لكن التفشي الحالي يؤثر في المقام الأول على الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال وينتشر من خلال الاتصال الجنسي وغيره من أشكال الاتصال الجسدي الوثيق ، وفقًا لـ منظمة الصحة العالمية (يفتح في علامة تبويب جديدة) (من الذى).
يتحور جدري القرود ببطء شديد
جدرى القرود هو فيروس مصنوع من الحمض النووي، على عكس كونها مكونة من حمض نووي وحيد الخيط (RNA). هذا مهم لأن تكرار الحمض النووي ينطوي على أخطاء أقل من نسخ الحمض النووي الريبي ، لذلك يتطور جدري القرود بشكل أبطأ من نظرائه مثل SARS-CoV-2 أو HIV. هذا يعطي فيروسات جدري القرود فرصًا أقل للتطور لتصبح أكثر قابلية للانتقال من فيروسات الحمض النووي الريبي ، وفقًا لـ الجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة (يفتح في علامة تبويب جديدة).
ومع ذلك ، بالنسبة لفيروس الجدري ، فإن جدري القرود يطور طفرات بسرعة ، وفقًا لتحليل جينوم June Nature Medicine. مقارنة بالسلالات المنتشرة في عامي 2018 و 2019 ، فإن الفيروس المنتشر حاليًا لديه 50 طفرة ، على الأرجح تم التقاطها أثناء انتشارها بين البشر ، وفقًا للصحيفة. وأشار مؤلفو الورقة البحثية إلى أن هذا يزيد من ستة إلى 12 ضعفًا عن عدد الطفرات المتوقعة بناءً على معدل الطفرات النموذجي لفيروسات الجدري.
ليس فيروس رئوي
قال روبر إن الفيروس المسبب لـ COVID-19 هو “الجهاز التنفسي إلى حد كبير”. العضو الرئيسي المستهدف هو الرئتان. قال روبر إن فيروس SARS-CoV-2 ينتشر عندما يعطس الشخص المصاب أو يسعل أو حتى يتنفس فقط. في المقابل ، ينتشر جدري القرود في المقام الأول عن طريق “الاتصال المباشر بطفح جلدي جدري القرود ، أو الجرب ، أو سوائل الجسم من شخص مصاب بجدرى القرود” ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). يمكن أن ينتشر الفيروس أيضًا عندما يلمس الشخص الأشياء والأسطح التي استخدمها شخص مصاب بجدرى القرود.
قال رودني رود ، الأستاذ ورئيس قسم علوم المختبرات الإكلينيكية في جامعة ولاية تكساس ، لـ Live Science: “إن جدري القرود غير فعال في كيفية انتشاره”. “يجب أن تكون قريبًا جدًا ، وملامسة الجلد للجلد ، أو ربما مع أدوات مثل أغطية السرير أو الملابس. وفي الواقع ، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً ، لذلك عدة ساعات من الاتصال ، حتى يحدث ، بينما [for] فيروس ضبابي ، قد يكون فوريًا – شخص ما يعطس أو يسعل في غرفة وتستنشقه ، وربما يصاب به 8 أو 10 أو 12 شخصًا. “
لدينا بالفعل لقاحات وعلاجات لجدري القرود
تم اعتماد لقاحين ، JYNNEOS و ACAM2000 ، للاستخدام ضد جدرى القرود في الولايات المتحدة ، ذكرت Live Science سابقًا.
بينما لا توجد علاجات خاصة لجدري القرود ، وفقًا لـ مركز السيطرة على الأمراض (يفتح في علامة تبويب جديدة)، الأدوية المضادة للفيروسات التي تم تطويرها لمكافحتها جدري، مثل tecovirimat (TPOXX) ، قد يوصى به للأشخاص الذين يعانون من ضعف اجهزة المناعة.
نظرًا لوجود اللقاحات والعلاجات ، جنبًا إلى جنب مع عوامل أخرى ، مثل معدل الوفيات المنخفض لسلالة جدري القرود المنتشرة حاليًا ، فمن الممكن إبطاء معدل الإصابة والحد من الوفيات ، كما قال رود. معدل الوفيات لنوع جدري القرود المنتشر في الوباء الحالي كان تاريخياً حوالي 1٪ ، وفقاً لـ مركز السيطرة على الأمراض (يفتح في علامة تبويب جديدة). لكن التفشي الحالي قد يكون أقل فتكًا بكثير ؛ بناءً على أرقام منظمة الصحة العالمية في أواخر سبتمبر ، بلغ معدل الوفيات 0.04٪. في حين أن هذه الأرقام لا تزال تقديراً تقريبيًا ، إلا أنها تشير إلى أن حصيلة جدرى القرود من المرجح أن تكون أقل بكثير من تلك الخاصة بـ COVID-19 ، حتى لو أصبح جدري القرود وباءً. وقال رودي: “يمكن اعتباره وباءً في مرحلة ما بسبب عدد البلدان التي لديها حالات ونوع من الارتفاع الخطي في الحالات التي نراها”. “لكنني لا أعتقد أنه سيكون نوع أزمة الوفيات العالمية التي رأيناها مع COVID.”
نُشر في الأصل على Live Science.
