فرط النوم: الأعراض والأسباب والعلاج
النوم ضروري لصحة الشخص ، وغالبًا ما يعزز الأشخاص الذين يشعرون بالتعب في بعض الأحيان مستويات طاقتهم من خلال أخذ قيلولة أو ضمان نوم مريح في المساء التالي. ولكن عندما لا يخفف النوم من الإرهاق ، فقد يكون علامة على فرط النوم.
فرط النوم هو حالة مزمنة تتميز بنوبات من النعاس المفرط أثناء النهار أو النوم ليلا لفترات طويلة (أكثر من 11 ساعة) ، وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. (يفتح في علامة تبويب جديدة) (NINDS). يمكن أن يكون هذا الاضطراب متجذرًا في الاضطرابات العصبية ، أو يمكن أن يكون نتيجة لنظافة النوم السيئة وعوامل نمط الحياة الأخرى.
من غير المعروف بالضبط عدد الأشخاص الذين يعانون من النعاس المفرط ، ولكن الدكتور أبيناف سينغ (يفتح في علامة تبويب جديدة)قال المدير الطبي لمركز إنديانا للنوم لـ Live Science أن فرط النوم يبدو حالة شائعة نسبيًا ، حيث تؤثر على ما بين 10٪ إلى 20٪ من البالغين حول العالم.
الدكتورة أنيتا رجا (يفتح في علامة تبويب جديدة)قال ممارس عام في المملكة المتحدة لـ Live Science أن أعراض فرط النوم لا ينبغي التخلص منها. وقالت “يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على مزاجنا وتركيزنا وعلاقاتنا ومستويات الطاقة لدينا”. “إذا كنت تشعر بالإرهاق أثناء النهار على الرغم من النوم الجيد ليلاً ، أو القيلولة المنتظمة أثناء النهار ولكنك ما زلت تشعر بالتعب ، يرجى التحدث إلى أخصائي طبي.”
فرط النوم: الأعراض
غالبًا ما يستخدم مصطلح فرط النوم بالتبادل مع النعاس المفرط أثناء النهار أو فرط النعاس.
يجد الأفراد المصابون بفرط النوم صعوبة في الاستيقاظ ، ويشعرون بالحاجة إلى القيلولة بشكل متكرر طوال اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، لا يميل النوم إلى تخفيف الشعور بالإرهاق والنعاس.
وقالت رجا: “قد ينام الأشخاص المصابون بهذه الحالة لمدة 11 ساعة ليلاً ، لكنهم ما زالوا يشعرون بالإرهاق أثناء النهار”.
وفقًا لـ NINDS ، قد تشمل الأعراض الأخرى لفرط النوم ما يلي:
- قلق
- التهيج
- مستويات طاقة منخفضة
- الأرق
- كلام بطيء
- فقدان الشهية
- الهلوسة
- مشاكل في الذاكرة
- عدم القدرة على العمل في الأماكن الاجتماعية أو المهنية أو غيرها
لا يعتبر فرط النوم حالة مهددة للحياة ، وفقًا لـ NINDS ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك الحوادث الناجمة عن النوم أثناء القيادة.
نقص النوم: الأسباب
يمكن أن يكون فرط النوم أحد أعراض العديد من الحالات الطبية المختلفة ، وغالبًا ما يصنف ممارسو الرعاية الصحية الاضطراب على أنه إما أولي أو ثانوي ، اعتمادًا على السبب الأساسي.
بحسب مؤسسة النوم (يفتح في علامة تبويب جديدة)، وهي منظمة غير ربحية في الولايات المتحدة ، يتم تصنيف فرط النوم على أنه أساسي عندما يحدث من تلقاء نفسه ولا ينتج عن حالة أو عامل آخر معروف. يحدث فرط النوم الثانوي عندما يكون الاضطراب ناتجًا عن حالات طبية أو أدوية أو مواد أو اضطرابات نفسية أو قلة النوم.
فرط النوم الثانوي
قال سينغ إن السبب الأكثر شيوعًا لفرط النوم هو فقدان النوم الحاد أو المزمن. عندما يفشل الشخص باستمرار في الحصول على قسط كافٍ من النوم ، فقد يصاب بمتلازمة النوم غير الكافي. غالبًا ما تتطور هذه الحالة نتيجة لسوء نظافة النوم.
وقالت رجا: “عادة ما يعاني عمال النوبات مثل الأطباء والممرضات ومقدمي الرعاية من رداءة نوعية النوم”. “هذا لأن إيقاعهم اليومي – الطريقة الطبيعية الداخلية للدماغ لتنظيم دورة النوم – مضطرب بسبب التحولات الليلية. جسمك مصمم للتعويض عن قلة النوم. إذا كانت نوعية النوم غير كافية أثناء الليل ، فإن عقلك سيفعل أحب اللحاق بالركب خلال النهار “.
غالبًا ما يكون فرط النوم ثانويًا أو عرضًا لحالة طبية أخرى. قد يحدث النعاس المفرط بشكل خاص نتيجة لقصور الغدة الدرقية وإصابات الدماغ وأمراض الجهاز العصبي ، مثل مرض باركنسون والصرع والتصلب المتعدد.
قد يكون النعاس المفرط أيضًا نتيجة لبعض الأدوية المهدئة أو الإفراط في تناول الكحول أو الانسحاب من الأدوية المنشطة ، وفقًا لمؤسسة النوم.
فرط النوم الأساسي
وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (يفتح في علامة تبويب جديدة) (NINDS) ، تشمل اضطرابات فرط النوم الأولية:
- الخدار من النوع 1
- الخدار من النوع 2
- متلازمة كلاين ليفين
- فرط النوم مجهول السبب
الخدار من النوع 1 هو اضطراب عصبي مزمن. تحدث هذه الحالة بسبب انخفاض مستويات الأوركسين – الناقلات العصبية المركزية لتنظيم اليقظة والشهية والاستيقاظ. تشمل الأعراض الرئيسية للنوع الأول من التغفيق فرط النوم والجمدة (ضعف العضلات المفاجئ) وشلل النوم والهلوسة.
الخدار من النوع 2 تشترك في العديد من نفس الأعراض مثل النوع 1 ، باستثناء الجمدة. لا يتم تشغيله بكميات منخفضة من الأوركسين ، والأسباب الدقيقة لهذه الحالة غير معروفة.
متلازمة كلاين ليفين هو اضطراب عصبي نادر يتميز بنوبات متكررة من فرط النوم بالإضافة إلى الاضطرابات العقلية والسلوكية. تؤثر هذه الحالة في المقام الأول على الشباب الذكور ، وغالبًا ما تنخفض النوبات على مدار فترة تتراوح من 8 إلى 12 عامًا.
فرط النوم مجهول السبب يتميز بالنعاس المفرط دون التعرض لضعف عضلي مفاجئ. الأسباب الدقيقة لهذه الحالة غير معروفة ، لكنها قد تكون مرتبطة باضطرابات الناقل العصبي والعوامل الوراثية المؤهبة.
نقص النوم: التشخيص
بحسب مؤسسة النوم (يفتح في علامة تبويب جديدة)، يبدو أن فرط النوم مجهول السبب حالة نادرة نسبيًا ، على الرغم من صعوبة تحديد مدى انتشارها بدقة .. تظهر الأعراض غالبًا في سن المراهقة أو أوائل العشرينات ، ولكن يمكن أن تبدأ في أي عمر. يتم تشخيص فرط النوم مجهول السبب بعد استبعاد أي أسباب ثانوية للنعاس المفرط.
وفقًا لمؤسسة Hypersomnia (يفتح في علامة تبويب جديدة)يمكن تشخيص فرط النوم مجهول السبب في الحالات التالية:
- فترات يومية من النعاس المفرط أو فترات النوم أثناء النهار لمدة ثلاثة أشهر على الأقل
- لا يوجد دليل على الجمدة (فقدان مفاجئ لتوتر العضلات بسبب المشاعر القوية) أو ضعف العضلات المفاجئ
- تُظهر النتائج من اختبار كمون النوم المتعدد (MSLT) زمن انتقال للنوم (الوقت المستغرق للنوم) أقل من 8 دقائق أو إجمالي وقت النوم 11 ساعة أو أكثر
- يُستبعد فرط النوم الناتج عن متلازمة النوم غير الكافية أو الحالات الطبية أو الأدوية أو المواد أو الاضطرابات النفسية
نقص النوم: العلاج
يعتمد علاج فرط النوم على سبب الاضطراب ، وفقًا لـ NINDS. على سبيل المثال ، يمكن علاج فرط النوم مجهول السبب بدواء يسمى Xywav – العلاج الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء ، والذي يُعتقد أنه يعمل أثناء النوم للمساعدة في تخفيف الأعراض أثناء النهار – أو المنبهات مثل الأمفيتامين والميثيلفينيديت والمودافينيل.
يمكن أن يشمل العلاج أيضًا خيارات غير دوائية. قال سينغ: “بالنسبة لفرط النوم الأولي ، يمكن أن تساعد القيلولة القصيرة مع الكافيين في زيادة اليقظة”.
غالبًا ما يُنصح مرضى فرط النوم بتعديل نمط حياتهم بطرق تقلل من أي اضطرابات في دورة نومهم. قد يُطلب منهم تجنب العمل الليلي أو تقليل تناول الكحول. وقالت رجا إن الحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن والتأمل وممارسة اليوجا هي طرق أخرى للتعامل مع النعاس المفرط أثناء النهار.
مصادر إضافية