تقول الدراسة إن جائحة COVID كان له تأثير “ضئيل” على الصحة العقلية. هل هذا صحيح؟
توصل بحث جديد إلى أن جائحة COVID-19 لم يلحق الضرر بالصحة العقلية للأشخاص على نطاق واسع.
بشكل عام ، أفاد الأشخاص بأنهم معرضون للاكتئاب والقلق وأعراض الصحة العقلية الأخرى قبل وأثناء عام 2020 ، عندما انفجر SARS-CoV-2 لأول مرة. لكن لماذا لم يكن للوباء آثار واسعة النطاق على الصحة العقلية ، بالنظر إلى مدى تأثيره على حياة الناس؟
في بعض النواحي ، النتائج غير مفاجئة ، كما قال الخبراء لـ Live Science.
كما في الكوارث السابقة ، أظهر الناس أنهم يتمتعون بالمرونة ويمكنهم التكيف مع تهديد COVID-19 بروريا أديني (يفتح في علامة تبويب جديدة)، رئيس قسم إدارة الطوارئ وطب الكوارث في جامعة تل أبيب ، الذي قام بتتبع تأثير الوباء مع مرور الوقت في إسرائيل (يفتح في علامة تبويب جديدة) لكنه لم يشارك في التحليل الجديد.
قال أديني: “لا تؤدي الشدائد إلى إعاقة معظم الناس بمرور الوقت”.
ومع ذلك ، كانت هناك فروق دقيقة في النتائج ، حيث كان أداء بعض المجموعات ، مثل الآباء والأقليات الجنسية والجنسانية ، أسوأ من عموم السكان بشكل عام.
آثار مرض كوفيد على الصحة النفسية
الدراسة ، التي نشرت في 8 مارس في المجلة الطبية البريطانية (يفتح في علامة تبويب جديدة)، حللت 137 دراسة نظرت في الصحة العقلية لنفس الأشخاص قبل كانون الثاني (يناير) 2020 وفي وقت لاحق في عام 2020 ، على الرغم من أن إحدى الدراسات أعادت النظر في المشاركين في عام 2021. في المجموع ، شملت هذه الدراسات عشرات الآلاف من الأشخاص من 32 دولة على الأقل ، معظمها كانت متوسطة من الدخل المرتفع.
لم يجد التحليل التلوي أي اختلافات عامة في معدل أعراض الاكتئاب أو القلق المبلغ عنها ذاتيًا ، أو في أعراض الصحة العقلية العامة ، والتي يمكن أن تشمل أشياء مثل التعب أو تغيرات في الشهية أو النوم لدى السكان. شهدت بعض المجموعات الفرعية ، بما في ذلك النساء والآباء والأقليات الجنسية والجنسية انخفاضًا في الصحة العقلية ، لكن هذه الانخفاضات كانت صغيرة نسبيًا ، ولا شيء مثل “تسونامي” من مشاكل الصحة العقلية (يفتح في علامة تبويب جديدة) توقع البعض.
أثارت النتائج موجة من الشك على وسائل التواصل الاجتماعي ، حيث أشار المستخدمون إلى الطرق التي قاموا بها خلال حقبة إغلاق COVID-19.
“صنعت لقطتي بدلة ميكانيكية من الورق المقوى ،” غرد الكاتب الكوميدي جيسي ماكلارين (يفتح في علامة تبويب جديدة)، جنبًا إلى جنب مع صور قطة بلا حراك أعلى إنشاء روبوت من الورق المقوى. وفي الوقت نفسه ، غردت أخصائية الحوسبة الكمومية آنا هيوز صورًا لمشروعها للحجر الصحي للطهي “البيض المقلق بشكل متزايد (يفتح في علامة تبويب جديدة). ”
يكشف هذا النوع من التغريدات عن غير قصد جزءًا مما قد يكون وراء النقص الواضح في كارثة الصحة العقلية: الناس قادرون على التكيف ويجدون طرقًا مبتكرة للتأقلم والتواصل ، حتى في المواقف الصعبة. لهذا السبب ، لم يتفاجأ بعض علماء النفس من أن الوباء لم يتسبب في ارتفاع كبير في أعراض الصحة العقلية السلبية.
قال “الناس أكثر مرونة إلى حد كبير مما يُفترض عادة ، لذلك لم أتوقع آثارًا كبيرة على الصحة العقلية”. أنتوني مانشيني (يفتح في علامة تبويب جديدة)، عالم نفس إكلينيكي في جامعة بيس لم يشارك في الدراسة الحالية ولكنه نشر نتائج مماثلة في المجلة الطب النفسي (يفتح في علامة تبويب جديدة) في عام 2021. وأضاف مانشيني أن عمليات الإغلاق ربما تكون قد قطعت كلا الاتجاهين على الصحة العقلية. على الرغم من أنهم انتزعوا الناس من روتينهم اليومي وزادوا من العزلة ، إلا أنهم قللوا أيضًا من المتاعب اليومية المجهدة مثل التنقل.
لكن هناك فارق أكبر في النتائج. وجد كل من عمل مانشيني والدراسة الجديدة تباينًا في كيفية استجابة الناس. شارك في تأليف الدراسة دانييل رايس (يفتح في علامة تبويب جديدة)وجدت أخصائية علم النفس الإكلينيكي في جامعة ماكماستر في كندا وزملاؤها أن هناك انخفاضًا صغيرًا إلى متوسط في الصحة العقلية العامة وتفاقمًا طفيفًا في قلق الآباء بعد بدء الوباء. شهد كبار السن وطلاب الجامعات والأقليات الجنسية والجندرية بعض الزيادات الطفيفة في أعراض الاكتئاب. من ناحية أخرى ، شهد الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية عقلية بعض التحسينات الطفيفة في الصحة العقلية العامة وأعراض الاكتئاب.
قالت رايس لـ Live Science إن بعض هذه النتائج منطقية. على سبيل المثال ، تمثّل النساء تمثيلاً زائداً في مجال الرعاية الصحية ، وبالتالي ربما عانين من ضغوط مرتبطة بالعمل في وقت مبكر من الجائحة. كان على الآباء تجاوز إغلاق المدارس واضطراب رعاية الأطفال.
وأضافت أن هذه النتائج يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار ، لأن كل مجموعة فرعية كانت صغيرة بما يكفي لدرجة أن التقديرات غير مؤكدة. وقال إن التحليل التلوي شمل مجموعة محدودة من الدراسات ، كل منها به نقاط ضعف روكسان كوهين سيلفر (يفتح في علامة تبويب جديدة)، عالم نفس في جامعة كاليفورنيا ، ايرفين ، الذي لم يشارك في البحث.
قال سيلفر لـ Live Science: “هناك قيود خطيرة في معظم الأبحاث التي يشملونها”.
قيود الدراسة
اختارت رايس وفريقها الدراسات التي قدمت مقارنات للصحة العقلية لدى نفس الأشخاص قبل وبعد بدء الوباء. قال سيلفر إن هذا خيار صالح ، لكنه يستبعد العديد من الدراسات التي بدأت بعد أن بدأ الوباء. سيلفر وزملائها أجرى بحثًا تمثيليًا على المستوى الوطني (يفتح في علامة تبويب جديدة) في الولايات المتحدة التي أظهرت بالفعل زيادات في الإجهاد الحاد وأعراض الاكتئاب في الأشهر الأولى من عام 2020. لكن هذه الدراسات لم تستوف المعايير التي سيتم تضمينها في التحليل الجديد ، لأنها بدأت في مارس.
في حين أن الدراسات ربما كانت تتمتع بميزة قياسات ما قبل الجائحة وبعدها ، إلا أن لها قيودًا أخرى. لم يلتقط معظمهم عينة تمثيلية من المجتمع ، ولم يجيب العديد من المشاركين في هذه الدراسات على استطلاعات المتابعة بمرور الوقت. وقال سيلفر إن هذه العيوب يجب أن تخفف من استنتاجات التحليل التلوي.
أجريت الدراسات في جميع أنحاء العالم ، حيث ركزت 38٪ على أوروبا وآسيا الوسطى ، و 34٪ على منطقة شرق آسيا والمحيط الهادئ ، و 20٪ على أمريكا الشمالية و 8٪ على بقية العالم. ومع ذلك ، تم إجراء الغالبية العظمى في الدول ذات الدخل المرتفع والمتوسط ، وركز 76 ٪ على البالغين ، بينما ركز معظم الباقي على المراهقين. تم تضمين عدد قليل جدًا من الأطفال دون سن العاشرة.
ركزت رايس وزملاؤها على تحليل الاكتئاب والقلق وأعراض الصحة العقلية العامة لأن هذه كانت الأسئلة الأكثر شيوعًا التي طرحت في الدراسات التي شملتها. قال رايس إن هذه الأعراض مهمة أيضًا لأنها يمكن أن تشير إلى أن الشخص قد يحتاج إلى علاج سريري.
لكن ربما شعر الناس بأشياء أخرى ، مثل الشعور بالوحدة ، أو التوتر ، أو الضيق ، التي لم تركز عليها الاستطلاعات. يشير عمل سيلفر إلى أن درجة صراعات الصحة العقلية التي مر بها الناس لها علاقة كبيرة بتجربتهم الشخصية مع الوباء. أولئك الذين فقدوا أحباءهم بسبب COVID-19 ، والذين أصيبوا بالمرض بأنفسهم في أوائل عام 2020 ، أو الذين استهلكوا الكثير من التغطية الإخبارية المتعلقة بـ COVID كانوا أسوأ حالًا ، وفقًا لأبحاثها التي نُشرت في عام 2022 في المجلة. علم نفس الصحة (يفتح في علامة تبويب جديدة).
اتفق أديني على أن الاختلافات الفردية لها أهمية كبيرة. أظهرت دراساتها أن ضغوط الناس وتصوراتهم للتهديد وأعراض الصحة العقلية تذبذبت على مدار العامين الأولين من الوباء ، وأن المرض لم يكن دائمًا هو الذي تسبب في الضائقة ، ولكن أيضًا المخاوف الاقتصادية والأمن القومي.
