اضطراب القلق العام: الأسباب والأعراض والعلاج
يُظهر الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) قلقًا مفرطًا بشأن الأحداث أو الأنشطة المتعددة في معظم أيام الأسبوع. في حين أنه ليس من غير المعتاد أن يعاني الناس من بعض التوتر أثناء ممارسة حياتهم اليومية ، نادرًا ما يحصل مرضى اضطراب القلق العام على استراحة من قلقهم.
على الرغم من أن بعض الأعراض وردود الفعل قد تكون مشابهة لتلك الخاصة بالرهاب (خوف شديد وغير عقلاني) ، فإن اضطراب القلق العام (GAD) ليس استجابة مباشرة لموقف أو تجربة معينة. يشعر المصابون بعدم الارتياح الذي يلقي بظلاله على جميع أنشطتهم.
على الرغم من أنه ليس بنفس شدة نوبة الهلع ، إلا أن القلق يستمر لفترة أطول ويكون وجودًا دائمًا في حياة المرضى ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (يفتح في علامة تبويب جديدة)(نيمه).
قالت ثيلما دوفي: “إنه مجرد شعور دائم بالفزع” (يفتح في علامة تبويب جديدة)، أستاذة ورئيسة قسم الإرشاد في جامعة تكساس في سان أنطونيو ، ومستشارة مرخصة ورئيسة منتخبة لجمعية الإرشاد الأمريكية (يفتح في علامة تبويب جديدة). وقالت لـ Live Science: “لدى المرضى شعور دائم بالتوتر والقلق لا يزول أبدًا. إنهم قلقون بشأن أشياء لم تحدث بعد”.
يؤثر GAD على حوالي 6.8 مليون من البالغين الأمريكيين ويضرب ضعف عدد النساء مثل الرجال ، وفقًا لجمعية القلق والاكتئاب الأمريكية. (يفتح في علامة تبويب جديدة) (ADAA) ، وهذا يترجم إلى أن حوالي 3.1٪ من السكان البالغين يعانون من هذا الاضطراب ، وحوالي ثلث تلك الحالات يمكن تصنيفها على أنها شديدة.
اضطراب القلق المعمم: الأعراض
على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) يقلقون بشأن نفس الأشياء التي يفعلها الآخرون – العلاقات ، والمال ، والصحة ، والعمل ، وما إلى ذلك – فإن لديهم مستوى أعلى من القلق يكون ثابتًا تقريبًا. مستوى الاهتمام ليس متزامنًا مع الواقع ويتم تضخيمه بشكل كبير. يدرك معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) أن مخاوفهم مبالغ فيها ، لكن لا يبدو أنهم يهزون قلقهم ، وفقًا لـ NIMH (يفتح في علامة تبويب جديدة).
قال دافي إن مرضى اضطراب القلق العام (GAD) يدركون أن مستوى قلقهم مرتفع مقارنة بمستوى الآخرين ، لكنهم يشعرون بالخجل والإحراج لمعالجة المشكلة. قالت: “إنهم يعرفون أفضل ، لكن لا يمكنهم تجنب الأفكار السلبية”.
ثيلما دافي هي أستاذة ورئيسة قسم الإرشاد في جامعة تكساس في سان أنطونيو ومرخصة في الاستشارة المهنية وعلاج الزواج والأسرة في تكساس. كما أنها تعمل كشريك إداري للاستشارات متعددة التخصصات وممارسة العلاج النفسي.
يمكن أن يصاب كل من الأطفال والبالغين باضطراب القلق العام ويمكن أن تظهر الأعراض ببطء ، وفقًا لمايو كلينك (يفتح في علامة تبويب جديدة). لكن في بعض الحالات ، يمكن لحدث كبير في الحياة ، مثل التغيير في الصحة ، أو الانتقال في الحياة مثل الطلاق ، أن يؤدي إلى ظهور اضطراب القلق العام ، على حد قول دافي.
وقالت: “كان مرضى اضطراب القلق العام دائمًا قلقين إلى حد ما ، لكن حدثًا مثل حادث سيارة أو درجات ضعيفة أو صعوبات في العلاقات أو العمل يمكن أن يزيد من قلقهم”.
تميل الأعراض إلى المد والجزر ولكن يمكن أن تتفاقم في أوقات التوتر. ما يميز قلق المصابين باضطراب القلق العام بصرف النظر عن الإجهاد العادي هو أن القلق متطفّل ومفرط ومنهك ومستمر – يستمر لأكثر من ستة أشهر ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية.
قالت الدكتورة ديبورا لي ، الكاتبة الطبية في Doctor Fox Online Pharmacy في إنجلترا: “تشمل الأعراض الجسدية للقلق اضطراب المعدة ، وخفقان القلب ، والغثيان ، وسرعة التنفس ، والأرق”.
يقول دافي إن الأرق هو عرض آخر من أعراض اضطراب القلق العام ، لأن الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب غالبًا ما يشعرون كما لو أنهم لا يستطيعون منع عقولهم من السباق. وقالت إن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام يمكن أن يكونوا مترددين للغاية أو يخافون من اتخاذ قرار خاطئ ، ويمكن أن يفكروا كثيرًا ويواجهون صعوبة في التركيز أو يشعرون أن عقولهم “فارغة”.
وأشار المعهد الوطني للصحة ، إلى أنه مثل أولئك الذين يعانون من اضطراب الهلع ، فإن الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) يجدون صعوبة في أداء المهام اليومية. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام لا يسيطر عليهم الخوف الغامر وعادة ما يكونون قادرين على العمل. ومع ذلك ، قد لا يتمكن البعض من أداء حتى المهام الروتينية في الأوقات التي تكون فيها أعراضهم أسوأ ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة.
اضطراب القلق المعمم: الأسباب
قد ينتشر اضطراب القلق العام في العائلات ، على الرغم من أنه كما هو الحال مع جميع مشكلات الصحة العقلية ، فإن الأسباب عادةً ما تكون مزيجًا من العوامل البيولوجية والبيئية ، وفقًا لمايو كلينك (يفتح في علامة تبويب جديدة).
قال الدكتور أندرو جيلبرت ، الطبيب النفسي والمدير الطبي في Hallowell مركز في نيويورك. “نظرًا لأن اضطراب القلق العام (GAD) يمكن أن يظهر في مرحلة المراهقة ، فهناك بعض الدراسات التنموية / الخاصة بالأطفال المثيرة للاهتمام والتي تشير إلى أن الأفراد الذين يولدون بمزاجات معينة و / أو أسلاك في أدمغتهم قد يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق العام.”
دكتور أندرو جيلبرت
الدكتور أندرو جيلبرت طبيب نفسي معتمد من قبل مجلس الإدارة للأطفال والمراهقين والبالغين ومدير طبي لمركز هالويل (يفتح في علامة تبويب جديدة) في مدينة نيويورك. حصل على شهادته في الطب من كلية الطب بجامعة واين ستيت وعمل في الممارسة العملية لأكثر من 20 عامًا.
غالبًا ما يُلاحظ عدم توازن المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ بشكل طبيعي – مثل السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين – في الأشخاص المصابين باضطراب القلق العام ويمكن أن يكون مؤشرًا على الميل للإصابة بهذا الاضطراب ، وفقًا لمايو كلينك. يمكن أن يؤثر عدم توازن هذه المواد الكيميائية ، المسماة بالناقلات العصبية ، على الاستقرار العاطفي والصحة العقلية.
وفقًا لمايو كلينك ، فإن تحمل الصدمة ، خاصة أثناء الطفولة ، مرتبط أيضًا بـ GAD. أولئك الذين عانوا من سوء المعاملة أو الصدمة في طفولتهم ، بما في ذلك مشاهدة حدث صادم ، هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق العام.
GAD والإدمان
أولئك الذين يعانون من اضطرابات القلق هم أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات من عامة الناس لتعاطي الكحول أو المواد الأخرى في مرحلة ما من حياتهم ، وفقًا لـ ADAA (يفتح في علامة تبويب جديدة). حوالي 20 ٪ من الأمريكيين الذين يعانون من اضطراب القلق أو المزاج ، مثل الاكتئاب ، يعانون من إدمان الكحول أو غيره من اضطرابات تعاطي المخدرات ، وفقًا لـ ADAA.
يتم تحذير مرضى اضطراب القلق العام (GAD) لتجنب تعاطي الكحول والمخدرات ، حتى النيكوتين والكافيين ، مما قد يزيد من القلق ، وفقًا لمايو كلينك. ومع ذلك ، نظرًا لأن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يسبب القلق أيضًا ، فإنه يوصي بزيارة الطبيب للحصول على برنامج علاجي أو مجموعة دعم يمكن أن تساعد.
اضطراب القلق المعمم: العلاج
يمكن علاج اضطراب القلق العام (GAD) بالعلاج النفسي أو بالأدوية أو كليهما ، وفقًا لـ NIMH (يفتح في علامة تبويب جديدة).
نوع من العلاج النفسي يسمى العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو طريقة شائعة تستخدم لعلاج GAD ويمكن أن يكون مفيدًا للغاية ، وفقًا لـ NIMH (يفتح في علامة تبويب جديدة). يعلم هذا العلاج المريض طرقًا جديدة للتفكير والتصرف والتفاعل مع المواقف.
قال جيلبرت: “وجدت العديد من الدراسات العلاج المعرفي السلوكي الفعال لـ GAD لدى الأطفال والمراهقين والبالغين”.
يستفيد العديد من المصابين باضطراب القلق العام أيضًا من مجموعات المساعدة الذاتية والدعم ، حيث يمكنهم مشاركة تحدياتهم ومناقشة آليات التأقلم ، وفقًا لـ ADAA (يفتح في علامة تبويب جديدة).
قال لي: “يمكن السيطرة على أعراض القلق باستخدام تقنيات التنفس ، بالإضافة إلى اليقظة والتأمل”.
يمكن أن تكون أنواع مختلفة من الأدوية مفيدة أيضًا في علاج اضطراب القلق العام ، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية. (يفتح في علامة تبويب جديدة).
قالت دافي إنه على الرغم من أن الأدوية يمكن أن تكون مفيدة لبعض مرضى اضطراب القلق العام ، إلا أنها تدعو إلى العلاج الذي يركز على عوامل نمط الحياة ، مثل التغذية والتمارين الرياضية وإنشاء روتين.
قال دافي: “أركز على المعرفة ، لأن المعرفة قوة ويمكنها أن توفر إحساسًا بالأمل والأمان ، بالإضافة إلى التمكين الذاتي وقبول الذات”.
“لا تتخلى عن العلاج بسرعة كبيرة. كل من العلاج النفسي والأدوية يمكن أن يستغرق بعض الوقت للعمل” ، NIMH (يفتح في علامة تبويب جديدة) تنص على. “يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي أيضًا في مكافحة القلق. تأكد من الحصول على قسط كافٍ من النوم وممارسة الرياضة ، وتناول نظامًا غذائيًا صحيًا والتوجه إلى العائلة والأصدقاء الذين تثق بهم للحصول على الدعم.”
مصادر إضافية:
هذه المقالة للأغراض الإعلامية فقط وليس المقصود منها تقديم المشورة الطبية.
